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出现急性心肌梗死怎么办

2025年10月15日 18:51:53
病情描述:

出现急性心肌梗死怎么办

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    出现急性心肌梗死时,应立即停止活动就地休息、呼叫急救,采取舒适体位(半卧位或坐位),有条件吸氧,有硝酸甘油可舌下含服,等待急救人员,儿童、女性患者救治有特殊情况但核心措施同,救治后强调改变不良生活方式预防再次发病。

    保持舒适体位

    患者应采取舒适的体位,如半卧位或坐位,以减轻心脏负担。避免平卧位,因为平卧位可能会增加回心血量,加重心脏的泵血负担。对于年龄较大的患者,要特别注意体位调整的舒适性,防止因体位不适导致病情加重。

    有条件时吸氧

    如果身边有吸氧设备,应立即给予吸氧。吸氧可以提高血氧浓度,改善心肌缺氧状况。对于患有心肺基础疾病的患者,吸氧尤为重要,能有效缓解心肌缺血带来的不适。

    服用药物(若有)

    如果患者随身携带硝酸甘油等药物,可舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌供血。但要注意,硝酸甘油一般建议在医生指导下使用,且要注意药物的有效期等情况。对于有冠心病病史的患者,可能平时就有硝酸甘油等药物,此时应按照以往的用药经验正确服用,但如果是首次出现疑似心肌梗死的情况,不要自行随意服用多种药物,应等待急救人员的专业指导。

    等待急救人员到来

    在等待急救人员的过程中,要保持冷静,尽量减少不必要的移动。急救人员到达后,会进行进一步的评估和救治,可能会进行心电图检查、建立静脉通道等操作,然后根据患者的具体情况决定是进行溶栓治疗还是直接进行冠状动脉造影及介入治疗等。对于儿童患者,虽然儿童急性心肌梗死相对较少见,但一旦发生,处理原则类似,但在药物使用等方面要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合儿童的药物等。对于女性患者,在救治过程中要关注其特殊的生理状态等,但救治的核心措施是一样的,都是以恢复心肌供血、挽救濒死心肌为关键。对于有不良生活方式的患者,如长期吸烟、高脂饮食等,在此次救治后,也应强调改变生活方式的重要性,以预防再次发生心肌梗死。

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