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鼠疫的症状有什么

2025年10月15日 18:20:00
病情描述:

鼠疫的症状有什么

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    鼠疫的症状主要分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫及其他少见类型鼠疫。腺鼠疫最常见,初起有发热等全身症状,伴单侧淋巴结肿大化脓;肺鼠疫分原发和继发,原发起病急,有高热、咳血痰等,传染性强;败血型鼠疫可原发或继发,有高热、出血等表现;其他少见类型包括皮肤鼠疫(皮肤出现红斑、疱疹等)、肠鼠疫(发热、腹痛等)、眼鼠疫(眼部红肿等炎症表现)。

    1.腺鼠疫:最为常见,多发生于流行初期。主要症状为突然发热、寒战、头痛及全身痛,随后会出现单侧腹股沟、腋下或颈部淋巴结肿大且疼痛剧烈,淋巴结可迅速肿大化脓,局部皮肤红肿、发热、疼痛并与周围组织粘连成块,患者多呈急性病容。此型在各年龄、性别人群中均可发生,若患者生活环境卫生差、免疫力低下则更易发病。

    2.肺鼠疫:可分为原发性和继发性。原发性肺鼠疫起病急骤,患者突然高热、寒战、头痛、胸痛,咳嗽、咳痰,初期为少量黏液痰,很快转为大量鲜红色血痰。患者呼吸急促,可出现呼吸困难和发绀。继发性肺鼠疫是由腺鼠疫等其他型鼠疫继发而来。肺鼠疫传染性极强,对各年龄段人群威胁大,尤其是生活在疫区或与鼠疫患者密切接触者。

    3.败血型鼠疫:可原发或继发。原发败血型鼠疫是因鼠疫杆菌直接侵入血液所致,起病急骤,患者突然高热、寒战、意识障碍、昏迷,皮肤黏膜出血、瘀斑、紫癜,还可出现休克、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。继发败血型鼠疫多由腺鼠疫、肺鼠疫等发展而来。各年龄段人群均可能患病,体质弱、有基础疾病者更易发展为败血型鼠疫。

    4.其他少见类型鼠疫:

    皮肤鼠疫:多由蚤咬或皮肤接触含鼠疫杆菌的物品引起,患者皮肤出现痛性红斑,迅速形成疱疹和脓疱,可混有血液,随后结成黑色痂皮,周围有暗红色浸润,基底为坚硬溃疡。

    肠鼠疫:患者有发热、腹痛、腹泻、呕吐等症状,严重时可出现脱水、休克等表现。

    眼鼠疫:多因接触染菌物品所致,表现为眼部红肿、疼痛、畏光等炎症表现。

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