心绞痛的症状是什么问

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的临床综合征，症状包括疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后可放射至多处，性质为压迫等感，诱因多为体力劳动等，持续3-5分钟，不同人群有特殊表现，女性不典型表现易被忽视，老年可能仅胸闷气短等，儿童罕见且症状非典型。

一、疼痛部位

主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。例如，部分患者会感觉左侧肩膀、手臂内侧出现疼痛不适。

二、疼痛性质

胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。例如，患者可能感觉胸部有重物压迫感，呼吸时好像被勒紧一样。

三、疼痛诱因

发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。比如，在快走、爬楼梯等运动时，或者在生气、紧张等情绪状态下容易发作。

四、疼痛持续时间

疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。例如，一般持续3-5分钟，很少超过15分钟。

五、不同人群的特殊表现

女性患者：女性心绞痛患者的症状可能不典型，有的可能主要表现为上腹部疼痛、牙痛、肩背部酸痛等，容易被忽视，从而延误就诊。这是因为女性的生理结构和神经传导等与男性有一定差异，疼痛的放射部位可能不典型。

老年患者：老年心绞痛患者症状可能更不典型，有的可能仅表现为胸闷、气短，甚至没有明显的胸痛症状。这是由于老年患者的痛觉神经敏感度下降等多种因素导致，容易造成漏诊和误诊。

儿童患者：儿童心绞痛极为罕见，若出现可能与先天性冠状动脉异常等特殊情况有关，症状可能表现为哭闹、烦躁不安、呼吸急促等非典型的心血管系统症状，需要高度警惕并进行详细检查。