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药流一次会导致不孕吗

2025年10月15日 19:11:50
病情描述:

药流一次会导致不孕吗

医生回答(1)
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    药流一次不一定致不孕但有风险,其可能引发宫腔感染致输卵管问题、宫腔粘连影响着床,个体差异中年龄大、生活方式不良、有盆腔炎病史者不孕风险高,药流后需观察异常症状降风险。

    一、药流可能引发的导致不孕的相关问题

    1.宫腔感染

    药物流产后,如果发生宫腔感染,可能引起子宫内膜炎、输卵管炎等。例如,有研究表明,药物流产后宫腔感染的发生率约为一定比例,若发生感染,炎症可能累及输卵管,导致输卵管粘连、堵塞。输卵管是精子和卵子结合以及运送受精卵的重要通道,一旦输卵管堵塞,就会阻碍受孕,增加不孕的风险。

    2.宫腔粘连

    药物流产过程中,可能因子宫蜕膜组织残留等情况需要清宫操作,清宫可能损伤子宫内膜基底层,从而引发宫腔粘连。轻度宫腔粘连可能影响受精卵着床,重度宫腔粘连则会极大地降低受孕几率甚至导致不孕。临床数据显示,药物流产后发生宫腔粘连的概率与多种因素有关,如手术操作等。

    二、个体差异对药流后不孕风险的影响

    1.年龄因素

    年轻女性生殖系统修复能力相对较强,单次药流后发生不孕的风险相对较低;而年龄较大的女性,生殖功能本身逐渐衰退,药流后发生宫腔感染、宫腔粘连等并发症的修复能力减弱,相对来说不孕风险可能更高。

    2.生活方式

    药流后如果不注意休息、过早性生活、不注意个人卫生等不良生活方式,会增加宫腔感染的几率,从而提高不孕风险。例如,药流后一个月内有性生活的女性,宫腔感染的发生率明显高于遵医嘱禁止性生活的女性。

    3.病史因素

    如果女性本身有盆腔炎等基础病史,那么药流后发生不孕的风险会进一步增加。因为原有盆腔炎的盆腔组织处于相对敏感或已有病变的状态,药流后炎症更容易扩散或加重,影响生殖系统的正常功能。

    总之,药流一次不一定会导致不孕,但存在发生相关并发症进而引发不孕的可能性。女性药流后应注意观察自身情况,如有异常阴道出血、腹痛等症状应及时就医,以降低不孕等不良后果的发生风险。

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