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前列腺手术后会有哪些反应

2025年10月15日 12:54:55
病情描述:

前列腺手术后会有哪些反应

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    前列腺手术后有排尿相关反应,血尿早期红后渐淡约一周基本消失,膀胱痉挛致尿频尿急尿痛老年患者概率稍高需保持尿管通畅,短期尿失禁常见多因括约肌暂时受损可康复训练,长期尿失禁较少见老年盆底肌弱者需加强康复;手术部位疼痛因个体和方式不同有疼痛管理,年轻与老年对疼痛耐受及观察不同可调整体位辅助;部分患者低热为手术吸收热不超38.5℃,基础疾病患者需警惕感染加强体温监测和创面护理。

    一、排尿相关反应

    1.血尿:前列腺手术后早期常见血尿现象,因手术创面存在出血情况,通常血尿会随时间推移逐渐减轻。一般术后1-2天内血尿颜色较红,之后逐渐变淡,这是手术创伤后正常的创面渗血表现,多数患者在1周左右血尿可基本消失。

    2.膀胱痉挛:可引发尿频、尿急、尿痛等不适症状,主要是由于膀胱收缩刺激手术创面所致。老年患者因膀胱功能可能相对较弱,发生膀胱痉挛的概率可能相对稍高,需注意保持尿管通畅,避免膀胱内血块积聚加重痉挛。

    3.尿失禁:短期尿失禁较为常见,多因手术中尿道括约肌暂时受损引起,一般经康复训练等多可逐渐恢复;长期尿失禁相对较少见,若老年患者本身存在盆底肌功能较弱等情况,发生长期尿失禁的风险可能略有不同,需加强盆底肌锻炼等康复措施。

    二、疼痛反应

    手术部位会出现疼痛,疼痛程度因个体差异、手术方式等不同而有所区别。一般术后会有疼痛管理措施,年轻患者对疼痛的耐受可能相对较好,但也需密切关注疼痛情况;老年患者由于痛觉敏感度可能与年轻人不同,需更细致观察疼痛程度及是否影响休息等,可通过调整体位等非药物方式辅助缓解疼痛。

    三、体温变化

    部分患者可能出现低热,多为手术吸收热,一般体温不超过38.5℃,这是机体对手术创伤的一种正常反应。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,术后体温变化需更加警惕,因为这类患者免疫力相对可能较弱,更易出现感染等情况导致体温异常升高,需加强体温监测及创面护理预防感染。

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