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流行性腮腺炎是怎样引起的

2025年10月15日 18:50:48
病情描述:

流行性腮腺炎是怎样引起的

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,传播途径有飞沫和接触,人群普遍易感,儿童青少年易感染,病毒先在局部繁殖再入血致第二次病毒血症发病,儿童因易接触病毒风险高,预防可避免去密集场所、接种疫苗,患者需隔离及对症支持治疗且遵儿科安全护理原则。

    病毒传播途径

    飞沫传播:腮腺炎病毒主要通过含有病毒的飞沫进行传播。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会产生带有病毒的飞沫,其他人吸入这些飞沫后就有可能被感染。例如,在密闭的教室、家庭等空间内,如果有腮腺炎患者,病毒很容易在人群中传播。

    接触传播:接触被腮腺炎病毒污染的物品也可能导致感染。比如,接触了患者触摸过的玩具、餐具等,然后手接触到自己的口鼻,就可能将病毒引入体内。

    易感染人群及发病机制

    易感染人群:人群普遍对腮腺炎病毒易感,尤其是儿童和青少年。这是因为他们的免疫系统相对尚未完全发育成熟。随着年龄增长,部分人可通过既往感染或接种疫苗获得免疫力,但仍有一定比例的人群可能发病。

    发病机制:病毒进入人体后,首先在口、咽局部黏膜上皮细胞和淋巴结中繁殖,然后进入血液,形成第一次病毒血症,随后病毒会到达腮腺和中枢神经系统等靶器官,在这些部位进一步繁殖,再次进入血液,引起第二次病毒血症,从而导致腮腺炎的发生,同时可能伴有中枢神经系统等其他器官的受累。例如,病毒侵犯腮腺时,会引起腮腺的非化脓性炎症,导致腮腺肿胀、疼痛等症状。

    对于儿童来说,由于其活动范围相对局限,且集体生活的情况较多,如在学校等环境中,更容易接触到腮腺炎病毒,所以儿童患流行性腮腺炎的风险相对较高。在预防方面,应注意让儿童避免前往人员密集且通风不良的场所,同时可以通过接种腮腺炎疫苗来有效降低感染风险。对于已经感染的患者,需要进行隔离,避免病毒传播给他人,并且根据患者的症状进行相应的对症支持治疗,如针对发热、腮腺肿痛等症状进行处理,但要遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的药物使用等。

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