高胆固醇血症有什么症状表现问

高胆固醇血症多数早期无明显特异性症状，多在体检或因其他疾病就医检查时被发现，部分患者会出现黄色瘤、角膜弓，病情进展可致动脉粥样硬化，出现冠心病、脑血管及外周动脉相关症状，其症状具多样性和隐匿性，定期血脂检测很重要。

黄色瘤：是由于富含胆固醇的脂质在皮肤或肌腱下沉积所形成的局限性皮肤隆起。常见的有眼睑周围的黄色瘤，表现为眼睑内侧出现的淡黄色柔软的扁平丘疹或斑块；肌腱黄色瘤好发于跟腱、手或足背伸侧肌腱等处，为圆形或椭圆形的皮下结节，质地较硬。黄色瘤的出现与血液中胆固醇水平长期升高，脂质沉积于相应部位有关，不同人群出现黄色瘤的概率和部位可能有所差异，例如有家族性高胆固醇血症的患者往往更容易较早出现黄色瘤，且部位可能更广泛。

角膜弓：又称老年环，多见于40岁以下的人群，表现为角膜边缘出现的灰白色或白色环，宽度约1-2mm。这是因为胆固醇等脂质沉积在角膜周围的基质中所致。对于有高胆固醇血症家族史的年轻人，如果发现角膜弓，需高度警惕患高胆固醇血症相关疾病的可能。

动脉粥样硬化相关表现：随着病情进展，高胆固醇血症可逐渐导致动脉粥样硬化，影响相应器官的血液供应，从而出现一系列症状。例如累及冠状动脉时，可引起冠心病，患者会出现胸痛、胸闷等心绞痛症状，在活动、情绪激动等情况下症状可能加重；累及脑血管时，可能出现头晕、头痛、短暂性脑缺血发作甚至脑梗死，表现为一侧肢体麻木、无力、言语不清等；累及外周动脉时，可出现下肢发凉、间歇性跛行等，即行走一段距离后下肢疼痛，休息后可缓解，继续行走又会复发。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，动脉粥样硬化发生的速度和表现可能不同，比如长期吸烟、有高血压病史的患者，动脉粥样硬化进展可能更快，症状出现可能更明显。

总体而言，高胆固醇血症的症状具有多样性和隐匿性，多数患者早期无明显自觉症状，因此定期进行血脂检测对于早期发现和诊断高胆固醇血症至关重要。