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肩周炎的九种主要症状是什么

2025年03月31日 22:14:23
病情描述:

肩周炎的九种主要症状是什么

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    肩周炎初期多表现为慢性肩痛呈钝痛或刀割样痛且持续性,气候变化或劳累后加重并向颈部及上肢(特别是肘部)扩散,以外展、外旋、后伸为主的肩关节活动受限随病情进展因关节囊及肩周软组织粘连等主动和被动活动均受限,不少患者肩部怕冷,多数患者在肩关节周围可触及明显压痛点,初期有肩周围肌肉痉挛晚期可发生废用性肌萎缩,主动、被动活动均受限且以外展、上举、内外旋更明显,疼痛一般夜间加重影响睡眠,患者常感肩部发紧、晨起后僵硬感明显影响日常动作,除局部明显压痛点外整个肩部周围多有不同程度压痛且活动时疼痛加剧如梳头、穿衣、洗脸等动作都会使疼痛明显加重。

    一、疼痛

    肩周炎初期多表现为慢性肩痛,疼痛性质可为钝痛或刀割样痛,呈持续性,气候变化或劳累后疼痛常加重,且疼痛可向颈部及上肢(特别是肘部)扩散。

    二、肩关节活动受限

    以外展、外旋、后伸受限最为明显,随病情进展,因关节囊及肩周软组织粘连、肌力下降等,肩关节主动和被动活动均受限。

    三、肩部怕冷

    不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风,怕冷症状较突出。

    四、压痛

    多数患者在肩关节周围可触及明显压痛点,常见于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

    五、肌肉痉挛与萎缩

    初期可出现三角肌、冈上肌等肩周围肌肉痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,表现为肩峰突起、上举不便、后弯不利等。

    六、肩关节僵硬

    主动、被动活动均受限,以外展、上举、内外旋更为明显,因关节囊及肩周软组织粘连、喙肱韧带固定于缩短内旋位等致活动受限。

    七、夜间痛

    疼痛一般于夜间加重,可影响睡眠,给患者休息带来明显困扰。

    八、肩部僵硬感

    患者常感肩部发紧、活动不灵活,尤其早晨起床后僵硬感更明显,影响日常基本动作开展。

    九、压痛广泛

    除局部明显压痛点外,整个肩部周围多有不同程度压痛,触压时患者不适感较明显,且活动时疼痛加剧,如梳头、穿衣、洗脸等动作都会使疼痛明显加重。

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