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怎么看婴儿有没有黄疸

2025年10月15日 15:48:01
病情描述:

怎么看婴儿有没有黄疸

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    观察婴儿黄疸可通过观察皮肤颜色,生理性黄疸先从面部开始黄染再到躯干最后四肢,病理性黄疸黄染更早更重范围更广,早产儿需更细致观察;借助经皮胆红素检测仪测量,不同日龄胎龄婴儿胆红素正常范围不同;观察巩膜黄染情况,黄疸时巩膜变黄需区分其他因素影响;根据黄疸出现时间判断,出生24小时内出现多为病理性黄疸,早产儿出现时间可能更早。

    借助专业工具测量

    可以使用经皮胆红素检测仪来测量皮肤胆红素值,这是一种无创的检测方法。操作时将检测仪的探头轻压在婴儿的前额、胸部或上臂等部位,仪器会显示出胆红素的数值。不同日龄、不同胎龄的婴儿有不同的胆红素正常范围,例如足月儿生后24小时内胆红素值一般不应超过102.6μmol/L(6mg/dl),2-4天不应超过205.2μmol/L(1$2mg/dl);早产儿各日龄的胆红素正常范围相对更低一些。通过这种专业工具测量能更准确地判断婴儿胆红素水平是否在正常范围内,从而确定是否有黄疸及黄疸的严重程度。

    观察巩膜黄染情况

    巩膜也就是眼白部分,也是观察婴儿是否有黄疸的重要部位。正常婴儿巩膜是白色的,如果出现黄疸,巩膜会逐渐变黄。可以轻轻翻开婴儿的眼睑,观察眼白的颜色。但要注意与一些其他因素导致的眼白颜色变化区分开,比如使用某些药物可能会对眼白颜色产生影响,但如果是黄疸引起的巩膜黄染通常会随着黄疸的消退而逐渐减轻。对于有家族黄疸病史或者有其他高危因素的婴儿,更要留意巩膜黄染的情况,如果发现巩膜黄染应及时进一步检查胆红素水平。

    根据黄疸出现时间判断

    生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,如果婴儿在出生后24小时内就出现皮肤黄染,多考虑为病理性黄疸。而早产儿出现黄疸的时间可能会更早,有的在出生后1-2天就可能出现黄疸。所以了解婴儿的出生日龄对于判断黄疸的类型很重要,通过出生后黄疸出现的时间能初步筛选出可能是病理性黄疸的情况,以便及时采取进一步的检查和处理措施保障婴儿健康

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