妊娠高血压综合征的临床表现问

妊娠高血压综合征有多种表现，包括妊娠20周后血压持续升高（有相关病史或家族史者风险更高）、出现蛋白尿（肾脏功能可能受影响）、水肿（可逐渐蔓延全身，不同情况加重或明显程度不同）、有头痛头晕视物模糊等自觉症状（有偏头痛史等情况易出现或加重），严重时会出现抽搐与昏迷的子痫表现且危害大（孕期有相关情况风险更高）。

蛋白尿

尿中会出现蛋白质，通过尿常规等检查可以发现尿蛋白阳性。一般是在进行常规产检时通过尿液检测发现蛋白尿情况。蛋白尿的出现意味着肾脏功能可能受到了一定影响，对于本身有肾脏基础疾病或者孕期体重增长过快、营养不均衡的孕妇，更易出现蛋白尿相关表现。

水肿

常见的是下肢水肿，逐渐向上蔓延，可累及小腿、大腿甚至全身。水肿的程度可轻可重，轻度水肿可能仅表现为踝部及小腿水肿，经休息后不消退；重度水肿则可能出现全身凹陷性水肿。孕妇如果长时间站立、活动量少或者孕期盐分摄入过多，都可能加重水肿情况，而本身有低蛋白血症的孕妇水肿往往会更明显。

自觉症状

孕妇可能会出现头痛、头晕、视物模糊等症状。头痛多为双侧颞部的搏动性头痛；头晕会让孕妇感觉身体不平衡、站立或行走不稳；视物模糊则表现为看东西不清楚，可能是因为高血压影响了眼部的血液循环。对于有偏头痛病史或者孕期精神压力过大、睡眠不足的孕妇，这些自觉症状可能会更易出现或者加重。

抽搐与昏迷（子痫表现）

病情严重时会出现抽搐、昏迷，这是妊娠高血压综合征较为严重的表现，称为子痫。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，少数发生于分娩过程中，个别发生在产后24小时内。抽搐前期往往有持续头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，然后出现全身肌肉紧张、牙关紧闭、眼球固定、瞳孔散大，继而口角及面部肌肉颤动，很快发展为全身及四肢肌肉强直、双手紧握、双臂伸直、迅速发生强烈抽动。子痫对孕妇和胎儿的危害极大，尤其是对于孕期合并有其他严重并发症或者孕期未规范产检的孕妇，发生子痫的风险更高。