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骨折手术后怎么止疼

2025年10月15日 14:19:22
病情描述:

骨折手术后怎么止疼

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    骨折术后止痛有药物止痛和非药物止痛方法。药物止痛包括非甾体抗炎药(如布洛芬,有消化道溃疡病史者慎用,儿童需规范使用)和阿片类镇痛药(适用于中重度疼痛,可能有便秘等不良反应,老人用要防呼吸抑制,儿童需谨慎);非药物止痛方法有早期冷敷(24-48小时内,儿童注意控制)、抬高患肢(促进回流消肿止痛,儿童成人皆可)、心理干预(缓解焦虑减轻疼痛,儿童需家长陪伴安抚)、针灸止痛(需专业医师操作,儿童要选合适方式)。

    阿片类镇痛药:适用于中重度骨折术后疼痛,如吗啡等。阿片类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合,抑制痛觉传递发挥止痛作用。不过,阿片类药物可能会引起便秘、恶心呕吐等不良反应,老年人使用时要密切关注呼吸抑制等情况,儿童使用需严格评估并在医生指导下谨慎应用。

    非药物止痛方法

    冷敷:在骨折术后早期(一般指24-48小时内),可以使用冷敷。用冰袋包裹毛巾后敷在手术部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血和肿胀,从而减轻疼痛。但对于儿童,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤。

    抬高患肢:将骨折术后的肢体抬高,高于心脏水平,这样可以促进静脉回流,减轻患肢的肿胀,进而缓解疼痛。无论是儿童还是成人,都可以采用这种方法,例如上肢骨折可以用枕头垫高,下肢骨折可以在脚下垫枕头等。

    心理干预:骨折术后患者往往会因为对疼痛的恐惧、对疾病恢复的担忧等产生焦虑情绪,而焦虑又可能会加重疼痛感受。医护人员可以通过心理疏导,如向患者讲解骨折恢复的一般过程等,帮助患者放松心情,减轻疼痛感知。儿童可能需要家长更多的陪伴和安抚,家长要耐心给儿童讲解情况,缓解其紧张情绪。

    针灸止痛:通过针刺特定穴位来调节人体气血流通,从而达到止痛的效果。例如针刺合谷穴等可能对骨折术后疼痛有一定的缓解作用。但针灸治疗需要由专业的针灸医师操作,儿童进行针灸时要选择合适的穴位和操作方式,避免造成不必要的伤害。

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