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女性不孕症的检查时间

2025年10月15日 16:35:21
病情描述:

女性不孕症的检查时间

医生回答(1)
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    女性不孕症基础检查时间各有不同,性激素六项在月经周期第2-4天检查,子宫输卵管造影在月经干净后3-7天检查;排卵相关检查中基础体温监测从月经来潮第一天开始,排卵试纸检测在月经周期中期开始;抗苗勒管激素检查随时可做,宫腔镜检查在月经干净后3-7天且需排除急性生殖道炎症等情况。

    月经干净后3-7天:此时进行子宫输卵管造影检查,可了解输卵管是否通畅以及子宫腔的形态。对于有过盆腔炎病史、既往有输卵管手术史等可能影响输卵管通畅性的女性,这个时间检查尤为重要。生活方式方面,如果近期有生殖道炎症等情况则不宜进行该检查,需要待炎症治愈后再安排时间。

    排卵相关检查时间

    基础体温监测:从月经来潮第一天开始,每天清晨醒来后不活动时测量基础体温并记录。一般排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,通过连续监测基础体温曲线,可以大致了解排卵时间,但这种方法相对不够精确。对于生活方式不规律,比如经常熬夜等的女性,可能会影响基础体温测量的准确性,需要尽量保持规律的生活作息来监测。

    排卵试纸检测:可以在月经周期的中期开始检测,当排卵试纸出现强阳性转弱阳性时,提示即将排卵。不同品牌的排卵试纸使用方法可能略有差异,需要按照说明书操作。对于月经周期不规律的女性,这种方法可能需要多次监测或者结合其他方法来综合判断排卵情况。

    其他相关检查时间

    抗苗勒管激素(AMH)检查:随时可以检查,不受月经周期限制。AMH能够较稳定地反映卵巢储备功能,不管是在卵泡期、排卵期还是黄体期,结果相对稳定。对于有家族卵巢早衰病史等特殊病史的女性,定期监测AMH有助于早期发现卵巢储备功能变化。

    宫腔镜检查:一般选择在月经干净后3-7天进行,同时需要排除急性生殖道炎症等情况。宫腔镜检查可以直接观察子宫腔内部的情况,比如是否有宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变,对于怀疑有子宫腔病变导致不孕的女性适用。如果女性近期有生殖道感染等情况,需要先治疗感染后再安排宫腔镜检查。

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