小孩尿频问

引起小孩尿频的原因众多，包括非病理性因素如水分摄入过多、精神心理因素，以及病理性因素如总尿量增多、膀胱功能性容量降低等，需依据具体病因予以相应治疗。

一、非病理性因素：

1.水分摄入过多：大量饮水或食用水分含量高的食物等会导致体内水分摄入过多，从而引起尿频，这属于正常生理现象，通常减少水分摄入后，尿频情况可减少。

2.精神、心理因素：小孩因学业等产生焦虑、恐惧情绪时，也可能引发尿频，其特点是白天尿频明显，夜间入睡后消失。此时建议放松心情，缓解内心焦虑，以利于尿频缓解。

二、病理性因素：

1.总尿量增多：

(1)糖尿病：由于血糖升高，多余的糖不能及时进入细胞利用，尿液渗透压升高而出现渗透性利尿导致尿频。可使用降糖药如格列美脲、二甲双胍和胰岛素等来控制血糖，以缓解不适症状。

(2)尿崩症：因抗利尿激素分泌不足或作用缺陷等导致。

(3)急性肾衰竭多尿期：肾功能逐渐恢复过程中出现多尿。

2.膀胱功能性容量降低：

(1)膀胱炎：膀胱黏膜水肿、炎性浸润刺激膀胱，导致尿频且膀胱容量缩小，甚至出现尿失禁。需进一步进行尿常规检查明确，根据感染的病原菌采用针对性抗菌素治疗，如氧氟沙星、莫西沙星等。

(2)神经源性膀胱炎：膀胱逼尿肌反射使膀胱内压过高引起尿频或急迫性尿失禁。可采用药物治疗，如M受体阻滞剂酒石酸托特罗定片等，严重时需手术治疗，如膀胱造瘘术。

(3)膀胱邻近器官病变：

①阑尾炎：刺激膀胱使其有效容量减少而致小孩尿频。若因阑尾炎所致，一般建议静脉应用头孢曲松钠等抗感染药物，或口服头孢克洛缓释胶囊等，或进行手术切除阑尾。

②输尿管下段结石：刺激膀胱导致尿频，同时可伴有腰腹部疼痛症状。需做泌尿系统B超明确，然后进行排石治疗或体外碎石等。可先使用非甾体消炎镇痛药如吲哚美辛，再使用扩张输尿管药物如坦索罗辛，或使用中成药物如排石颗粒等促进结石排出。

总之，小孩尿频的原因多样，需仔细甄别，针对具体病因进行精准治疗。