右侧肩膀痛的原因是什么问

右侧肩膀疼痛相关原因包括肩部本身病变和肩部以外因素，肩部本身病变有肩周炎（40岁以上人群因慢性劳损等致肩周软组织无菌性炎症，右侧肩痛伴活动受限）、肩袖损伤（运动或过度使用致肩袖肌腱损伤，右侧肩痛且外展上举时加剧，伴无力）、肩关节脱位（有外伤史，右侧肩剧烈疼痛、畸形、活动受限）、肱骨大结节骨折（外伤致右侧肩痛、肿胀，活动时痛重、局部压痛）；肩部以外因素有颈椎病（长期不良生活方式致颈椎病变压迫神经根，右侧肩放射性痛，伴颈部不适、上肢麻木）、心肺疾病（心肌梗死致右侧肩放射性痛伴胸痛等，胸膜炎致右侧肩牵涉痛伴咳嗽等）。

一、肩部本身病变相关原因

1.肩周炎：又称冻结肩，好发于40岁以上人群，多因肩部慢性劳损、外伤后恢复不佳或肩关节长期缺乏活动等因素引起，肩关节周围软组织发生无菌性炎症，表现为右侧肩膀逐渐出现疼痛，且活动受限，尤其外展、上举等动作困难。

2.肩袖损伤：常见于运动损伤（如投掷运动、举重等）或肩部反复过度使用的人群，肩袖的肌腱发生损伤，会导致右侧肩膀疼痛，尤其在肩部外展、上举时疼痛加剧，部分患者可伴有肩关节无力感。

3.肩关节脱位：多有明确外伤史，如跌倒时肩部外展外旋位受伤等，肩关节正常结构被破坏，出现右侧肩膀剧烈疼痛、畸形，肩关节活动明显受限。

4.肱骨大结节骨折：通常由外伤导致，如摔倒时肩部着地等，表现为右侧肩部疼痛、肿胀，活动肩关节时疼痛加重，局部可有压痛。

二、肩部以外因素相关原因

1.颈椎病：长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式人群易患，颈椎的病变（如椎间盘突出、骨质增生等）压迫支配肩部的神经根，可引起右侧肩膀放射性疼痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等症状，年龄上无特定限制但中老年人相对多见。

2.心肺疾病：心肌梗死患者可能出现右侧肩部放射性疼痛，同时可伴有胸痛、胸闷、心悸等症状；胸膜炎患者也可能出现右侧肩部牵涉痛，常伴有咳嗽、胸痛等表现，这类情况需高度警惕，尤其是有基础心肺疾病的患者。