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更年期肩膀痛的原因是什么呢

2025年10月15日 09:24:43
病情描述:

更年期肩膀痛的原因是什么呢

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    更年期女性肩膀疼痛可能由多种因素导致,包括激素水平变化致雌激素缺乏引发骨量丢失等进而引起肩膀疼痛、肌肉骨骼退变使肩部组织功能改变出现疼痛、内分泌等内环境改变诱发炎症反应刺激神经末梢致痛、生活方式改变如活动量减少和不良姿势加重负担致痛、心理因素使大脑对疼痛敏感性增加加重疼痛感受。

    肌肉骨骼退变

    随着年龄增长以及更年期机体的变化,肩部的肌肉、韧带、关节囊等组织会发生退变。肌肉力量逐渐减弱,韧带弹性降低,关节软骨磨损等。在更年期阶段,这种退变进程可能会加快。比如,肩部的肩袖肌群,其在维持肩关节稳定和活动中起重要作用,更年期时肩袖肌群的退变会使肩关节的稳定性下降,容易出现肩部疼痛不适,尤其是在活动肩膀时,疼痛可能更为明显。

    炎症反应

    更年期机体的内分泌等内环境改变可能诱发炎症反应。肩部的滑膜、关节囊等组织可能会出现无菌性炎症,炎症因子的释放会刺激周围的神经末梢,导致肩膀疼痛。例如,一些研究发现,更年期女性体内的一些细胞因子水平会发生变化,这些细胞因子参与了炎症过程,进而影响肩部组织,引发疼痛。

    生活方式因素

    更年期女性可能由于身体不适、激素变化导致情绪波动等原因,活动量减少。长期缺乏运动,肩部肌肉得不到有效的锻炼,会导致肌肉萎缩、力量下降,肩关节的灵活性和稳定性降低,容易出现肩膀疼痛。另外,不良的姿势习惯,如长期低头、含胸等,也会加重肩部肌肉和关节的负担,在更年期阶段更容易诱发肩膀疼痛。比如,长期伏案工作的更年期女性,肩部肌肉长期处于紧张状态,加上活动减少,更易出现肩膀疼痛问题。

    心理因素影响

    更年期女性常伴有情绪焦虑、抑郁等心理变化。心理因素会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的疼痛感知。当处于焦虑、抑郁状态时,大脑对疼痛的敏感性会增加,即使肩部没有严重的器质性病变,也可能会感觉肩膀疼痛更为明显。例如,有研究显示,更年期女性的心理状态与疼痛程度存在一定的相关性,心理状态不佳会加重肩膀疼痛的主观感受。

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