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宝宝黄疸怎么办

2025年10月15日 17:27:19
病情描述:

宝宝黄疸怎么办

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    区分新生儿生理性与病理性黄疸,生理性多在生后2-3天出现等无特殊不适,病理性有生后24小时内等情况需就医,光疗可降未结合胆红素要保护宝宝相关部位,早期频繁喂养促进排泄,密切观察黄疸及宝宝精神等情况,早产儿低体重儿和有高危病史宝宝需更关注黄疸监测与及时干预。

    一、区分生理性与病理性黄疸

    1.生理性黄疸:多在生后2~3天出现,4~6天达高峰,7~10天消退,早产儿持续时间可延长至4周左右。除皮肤黏膜黄染外无其他不适,一般无需特殊处理,通过加强喂养、促进胆红素排泄即可,需密切观察黄疸变化。

    2.病理性黄疸:若出现生后24小时内黄疸、血清胆红素每日上升>85μmol/L(5mg/dl)或每小时>0.5mg/dl、足月儿黄疸持续>2周、早产儿>4周、黄疸退而复现或血清结合胆红素>34μmol/L等情况,属于病理性黄疸,需及时就医,可能涉及光疗等干预。

    二、光疗干预

    光疗是降低血清未结合胆红素的有效方法,通过光照射使胆红素结构改变,易于从胆汁和尿液排出。家长需配合医护人员将宝宝置于光疗箱中,注意保护宝宝眼睛和会阴部,密切观察光疗过程中宝宝的反应及黄疸变化。

    三、加强喂养促进胆红素排泄

    早期频繁喂养可促进肠道蠕动,减少肠肝循环,从而降低血胆红素水平。母乳喂养的宝宝应按需喂养,保证充足奶量摄入;人工喂养的宝宝需按配方奶要求正确冲调,确保摄入足够液体量。

    四、密切观察病情变化

    家长需留意宝宝黄疸进展情况,包括皮肤黄染范围、程度变化,以及宝宝精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。若发现黄疸加重、宝宝精神萎靡、拒奶等异常表现,应立即就医。

    五、特殊人群温馨提示

    早产儿、低体重儿:此类宝宝代谢胆红素能力较弱,发生病理性黄疸风险更高,需遵循医生建议定期监测血清胆红素水平,密切关注黄疸动态,一旦出现异常及时干预。

    有高危病史的宝宝:如存在溶血、感染等高危因素的宝宝,更需加强黄疸监测,严格遵循医护人员指导进行护理和治疗,确保宝宝健康。

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