小孩子发烧了如何处理问

评估体温与一般情况需准确测体温并注意不同部位正常范围，观察精神、食欲及伴随症状，精神尚可无严重伴随症状可居家处理，否则需及时就医；非药物降温可适当减少衣物被褥保持室内通风、鼓励多饮水、用温水擦浴大血管部位；6个月以下婴儿发热、体温超38.5℃经物理降温无缓解或持续高热超3天、伴随严重症状应立即就医；早产儿、有基础疾病、有热性惊厥病史的孩子发热时需更密切观察或尽早就医评估。

一、评估体温与一般情况

1.1通过体温计准确测量体温，正常儿童口腔温度36.2~37.3℃、腋下温度36~37℃、直肠温度36.5~37.5℃，需注意不同测量部位的正常范围差异；1.2观察孩子精神状态、食欲、有无其他伴随症状如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，若精神状态尚可、无严重伴随症状可先居家处理，若精神萎靡、反复高热不退或伴随抽搐等紧急情况需及时就医。

二、非药物降温措施

2.1适当减少衣物及被褥，保持室内通风良好，室温维持在22~25℃左右，以利于散热；2.2鼓励孩子多饮水，补充因发热丢失的水分，防止脱水，较小婴儿可适当增加母乳喂养次数；2.3温水擦浴，用32~34℃温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次擦拭时间10~15分钟，注意避开胸前区、腹部、后颈等敏感部位。

三、何时需就医

3.16个月以下婴儿发热，由于婴儿免疫系统发育不完善，病情变化快，需及时就医；3.2体温超过38.5℃且经物理降温无明显缓解，或持续高热超过3天；3.3伴随呼吸困难、剧烈头痛、频繁呕吐、皮疹广泛等严重症状时应立即就医。

四、特殊人群注意事项

4.1早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）的孩子发热时，因其身体状况特殊，对发热耐受性差，需更密切观察体温及一般情况，一旦发热应尽早就医评估；4.2对于既往有热性惊厥病史的孩子，发热时需积极采取降温措施，尽快将体温控制在较低水平，以降低热性惊厥再次发生的风险，同时及时就医进一步评估。