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小孩发烧不退怎么办

2025年10月15日 16:31:47
病情描述:

小孩发烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    需密切关注小孩发烧时精神状态、体温波动及伴随症状,非药物可通过鼓励多喝温开水等增加水分摄入、松散衣物用温毛巾擦大血管丰富部位物理降温,体温超39℃不退等情况需及时就医,婴儿期注意囟门情况物理降温轻柔,幼儿期留意出疹性疾病可能,家长要冷静遵规范监测体温并记录、营造舒适居家环境。

    一、观察与评估

    需密切关注小孩发烧时的精神状态、体温波动情况及其他伴随症状,如是否有咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等表现,若小孩虽体温高但精神尚可,可先居家处理,若精神萎靡、反应差则需重视。

    二、非药物降温措施

    1.增加水分摄入:鼓励小孩多喝温开水或口服补液盐,防止因发热导致脱水,不同年龄段小孩水分需求不同,婴儿可少量多次喂水,年长儿可自主饮水。

    2.物理降温:可采用松散衣物利于散热,用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭时间不宜过长(一般5~10分钟),注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位,且要根据环境温度调整,避免小孩着凉。

    三、及时就医的情形

    当小孩发烧不退伴有以下情况时需及时就医:体温超过39℃且持续不退、发热超过3天、出现抽搐、呼吸急促(婴儿呼吸>60次/分钟,幼儿呼吸>40次/分钟)、颈部僵硬、反复呕吐且无法口服补液等,这些情况可能提示存在严重感染或其他疾病。

    四、不同年龄段注意事项

    1.婴儿期(0~1岁):婴儿体温调节中枢尚未发育完善,发烧不退时更易出现脱水等情况,护理时要特别注意观察囟门情况,若囟门饱满需警惕颅内感染可能,且婴儿物理降温需更加轻柔。

    2.幼儿期(1~3岁):此阶段幼儿若发烧不退,需留意是否有出疹性疾病可能(如幼儿急疹等),同时要关注其饮食和活动情况,保证充足休息。

    五、温馨提示

    家长要保持冷静,遵循儿科安全护理原则,避免自行滥用退热药物(尤其是低龄儿童),严格按照儿科用药规范处理,密切监测体温变化并做好记录,方便就医时向医生提供准确信息,同时要营造舒适的居家环境,保持室内通风良好、温度适宜。

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