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前列腺有哪些疾病

2025年10月15日 20:31:51
病情描述:

前列腺有哪些疾病

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    前列腺炎分急性细菌性由细菌感染起病急有寒战高热尿频尿急尿痛等症状、慢性细菌性由细菌反复感染病程长症状反复有尿频尿急会阴区疼痛等表现、慢性非细菌性病因复杂可能与衣原体支原体感染等有关有骨盆区域疼痛排尿异常等症状且病原体检测无细菌生长、无症状炎症性无明显临床症状仅前列腺液检查有炎症证据;前列腺增生主要发生于50岁以上男性与雄激素及其代谢产物等因素有关表现为尿频尤其夜尿增多排尿困难严重可致尿潴留肾功能损害等并发症;前列腺癌是男性生殖系统常见恶性肿瘤多见于老年男性与遗传种族雄激素水平等相关早期常无症状进展可现排尿困难血尿骨痛等确诊靠前列腺特异性抗原检测直肠指检及前列腺穿刺活检。

    一、前列腺炎

    前列腺炎是成年男性常见疾病,可分为以下几类:

    急性细菌性前列腺炎:多由细菌感染引起,起病急,表现为寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等症状,致病菌多为大肠埃希菌等。

    慢性细菌性前列腺炎:由细菌反复感染所致,病程较长,症状反复,可有尿频、尿急、会阴区疼痛等表现,致病菌常为葡萄球菌属等。

    慢性非细菌性前列腺炎:病因复杂,可能与衣原体、支原体感染、盆底神经肌肉活动异常等有关,症状包括骨盆区域疼痛、排尿异常等,病原体检测常无细菌生长。

    无症状炎症性前列腺炎:无明显临床症状,仅在前列腺液检查时发现炎症证据。

    二、前列腺增生

    前列腺增生主要发生于50岁以上的男性,是引起中老年男性排尿障碍最常见的良性疾病。其发病与雄激素及其代谢产物、细胞增殖与凋亡失衡等因素有关。临床表现为尿频(尤其夜尿增多)、排尿困难(如排尿迟缓、尿线变细、尿不尽等),严重时可导致尿潴留、肾功能损害等并发症。

    三、前列腺癌

    前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,多见于老年男性,发病风险随年龄增长而增加,遗传因素、种族、雄激素水平等与发病相关。早期常无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨痛等表现,确诊主要依靠前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检及前列腺穿刺活检等。

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