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新型冠状病毒的核酸检查怎么做

2025年10月15日 12:31:41
病情描述:

新型冠状病毒的核酸检查怎么做

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    样本采集方式有鼻咽拭子适多数人群尤其症状典型者且插入特定位置,口咽拭子适合配合度低者如儿童但阳性检出率略低;检测流程为采集样本快速送实验室经处理、核酸提取及用实时荧光定量PCR扩增检测;注意事项包括采样前避免相关行为并告知流行病学史、采样时配合、采样后处理,特殊人群中儿童需家长安抚固定等、老年人优先口咽拭子且注意呼吸等。

    一、样本采集方式

    1.鼻咽拭子采集:采样人员将无菌拭子轻柔插入被采样者一侧鼻孔,沿下鼻道的底部缓缓深入约5-7厘米,停留数秒后旋转取出,此过程可能引发轻微鼻部不适,适用于多数人群,尤其症状典型怀疑感染者。

    2.口咽拭子采集:被采样者张开口腔,采样人员用拭子在咽后壁及双侧扁桃体部位擦拭,相对鼻咽拭子不适程度较轻,儿童等配合度低者可优先选择,但阳性检出率略低于鼻咽拭子。

    二、检测流程

    1.样本处理:采集后的样本快速送达实验室,经接收登记后进行前处理,去除样本中杂质等干扰物质,保障后续检测准确性。

    2.核酸提取:运用特定试剂与设备从样本中分离病毒核酸,需严格遵循实验室操作规程,确保提取的核酸纯度与量符合检测要求。

    3.扩增检测:采用实时荧光定量PCR技术对提取的核酸进行扩增,通过荧光信号变化判断样本中是否存在新型冠状病毒核酸,出现特定荧光信号则提示样本含病毒核酸。

    三、注意事项

    1.采样前准备:采样前30分钟避免吸烟、饮酒、咀嚼口香糖等,同时告知采样人员近期流行病学史等情况。

    2.采样时配合:鼻咽拭子采样时头部勿随意晃动,口咽拭子采样时尽量张大口腔但不过度gag反射,配合采样人员操作以保证采样效果。

    3.采样后注意:鼻咽拭子采样后按压采样部位防出血,妥善处理医疗废物避污染。

    4.特殊人群提示

    儿童:采样前家长需安抚儿童情绪,采样中协助固定头部减不适,采样后关注儿童有无持续哭闹、鼻出血等异常反应并及时处理。

    老年人:老年人鼻腔黏膜可能萎缩,优先选口咽拭子采样,采样中确保呼吸顺畅防窒息,采样后观察身体反应。

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