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什么是化脓性关节炎及症状

2025年10月15日 21:14:23
病情描述:

什么是化脓性关节炎及症状

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    化脓性关节炎是儿童多见、常发于大关节的由化脓性细菌感染关节腔引发炎症的疾病,儿童起病急伴高热等全身中毒症状,成人全身症状稍轻;局部有关节疼痛、肿胀、功能障碍等表现,出现相关症状需及时就医以防关节功能严重受损。

    一、化脓性关节炎的定义

    化脓性关节炎是一种由化脓性细菌引起的关节内感染性疾病,多见于儿童,常发生于髋关节、膝关节等大关节。其主要是细菌通过血行传播、邻近感染灶蔓延或外伤直接感染等途径侵入关节腔,从而引发关节的炎症反应。

    二、化脓性关节炎的症状

    (一)全身症状

    儿童患者:起病较急,常伴有高热,体温可迅速升高至39℃以上,可伴有寒战、乏力、食欲减退等全身感染中毒症状。这是因为儿童机体免疫力相对较低,感染后全身反应较为明显。例如,一些研究表明,在儿童化脓性关节炎病例中,约80%以上的患儿会出现高热表现。

    成人患者:全身症状相对儿童可能稍轻,但也可出现发热,体温一般在38-39℃左右,也可能伴有不适、头痛等表现,但不如儿童那么典型。

    (二)局部症状

    关节疼痛:病变关节处疼痛明显,患儿往往会因疼痛而哭闹不安,拒绝活动患肢。成人则表现为关节部位的剧烈疼痛,活动时疼痛加剧。例如,膝关节化脓性关节炎患者,在行走、屈伸膝关节时疼痛会显著加重。

    关节肿胀:受累关节迅速出现肿胀,关节周围皮肤温度升高。这是由于关节腔内炎症反应导致滑膜充血、渗出增加,关节腔积液增多所致。以髋关节化脓性关节炎为例,可观察到髋关节周围肿胀,皮肤发亮。

    关节功能障碍:由于疼痛和关节肿胀,关节活动受限。患儿常表现为患肢处于被动体位,如膝关节化脓性关节炎时,膝关节呈半屈曲状态,难以伸直或弯曲。成人则表现为不能正常活动关节,影响日常的行走、上下楼梯等活动。

    不同年龄、不同发病关节的化脓性关节炎症状可能会有一定差异,但总体均以感染相关的全身表现和关节局部的炎症表现为主要特征。如果出现上述相关症状,应及时就医进行诊断和治疗,以免延误病情导致关节功能严重受损等不良后果。

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