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手腕上的腱鞘炎怎么治

2025年10月15日 12:43:15
病情描述:

手腕上的腱鞘炎怎么治

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    腱鞘炎的非药物治疗包括让手腕休息制动、通过热敷、冷敷、按摩等物理治疗缓解;药物治疗可使用非甾体抗炎药止痛消炎但特殊人群需遵医嘱;症状缓解后进行循序渐进的手腕康复训练;保守治疗无效严重影响生活时可考虑手术治疗;儿童患腱鞘炎需避免过度用腕及时就医,孕妇优先非药物治疗且用药谨慎,老年人治时要考虑药物相互作用并适度进行康复训练。

    一、非药物治疗

    1.休息制动:让手腕充分休息,避免频繁使用手腕进行重复性动作,如长时间打字、织毛衣等,防止腱鞘炎进一步加重。

    2.物理治疗:

    热敷:在腱鞘炎早期,可使用温水毛巾或热敷袋对手腕进行热敷,每次15~20分钟,每天可进行数次,利用温热效应促进局部血液循环,缓解疼痛与肌肉紧张。

    冷敷:急性发作期(红肿热痛明显时),可使用冰袋外包毛巾敷于患处,每次10~15分钟,有助于减轻肿胀。

    按摩:由专业人员或自行轻柔按摩手腕部位肌肉,但需注意力度,避免过度用力加重损伤。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症,如布洛芬等(特殊人群需谨慎,孕妇、哺乳期女性等应在医生评估后使用)。

    三、康复训练

    在腱鞘炎症状缓解后,进行适当的手腕康复训练,如缓慢进行手腕的伸展、弯曲、旋转等动作,逐步增强手腕肌肉力量与灵活性,但需遵循循序渐进原则,避免剧烈运动。

    四、手术治疗

    保守治疗无效且腱鞘炎严重影响日常生活时,可考虑手术治疗,如狭窄性腱鞘炎的切开减压术等,手术需由专业医生评估后决定是否实施。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童患手腕腱鞘炎相对较少,若发生多与过度使用手腕相关,需避免长时间进行导致手腕过度劳累的活动,发现异常应及时就医。

    孕妇:孕妇患手腕腱鞘炎时优先选择非药物治疗,如休息、适度热敷等,用药需谨慎,应在医生指导下评估药物对胎儿的影响后再决定是否使用药物。

    老年人:老年人常合并其他基础疾病,治疗时需考虑药物间相互作用,如正在服用其他药物时使用非甾体抗炎药需咨询医生,同时康复训练应根据自身身体状况适度进行。

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