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前列腺癌症状有哪些

2025年10月15日 11:46:13
病情描述:

前列腺癌症状有哪些

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    前列腺癌局部有排尿异常(肿瘤压迫尿道致尿流变细、缓慢、不尽、潴留及尿频尿急)和血尿(肿瘤侵犯尿道或膀胱黏膜出血),转移时骨转移有相应部位骨痛、病理性骨折,淋巴结转移可触及肿大淋巴结,晚期有消瘦乏力贫血等全身表现,老年男性及有家族史人群需定期检查并密切关注症状变化早诊早治。

    一、局部症状

    1.排尿异常:前列腺癌若肿瘤增大压迫尿道,可引发排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢、尿不尽感,严重时可出现尿潴留;还可能出现尿频、尿急,即排尿次数增多且有急迫感,但每次尿量不多。例如,有研究发现约50%的前列腺癌患者早期会出现不同程度的排尿异常表现。

    2.血尿:部分患者可出现血尿,多为镜下血尿,即通过尿液检查可发现红细胞,少数情况下也可能出现肉眼可见的血尿,这是由于肿瘤组织侵犯尿道或膀胱黏膜导致出血。

    二、转移症状

    1.骨转移相关症状:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位为腰骶部、臀部、髋部等,患者会出现相应部位的骨痛,疼痛可为持续性或间歇性,且可能逐渐加重;随着骨转移进展,还可能引发病理性骨折,常见于椎体、股骨等部位,骨折后会导致局部疼痛加剧、活动受限等。例如,临床数据显示约70%的晚期前列腺癌患者会发生骨转移。

    2.淋巴结转移相关症状:若发生淋巴结转移,可在相应区域触及肿大的淋巴结,常见于盆腔淋巴结等部位,肿大的淋巴结可能压迫周围组织,引起相应部位的不适或功能障碍。

    3.其他转移相关全身表现:肿瘤晚期还可能出现全身症状,如消瘦、乏力、贫血等,这是由于肿瘤消耗机体能量、破坏正常造血功能等多种因素导致。

    三、不同人群特点及注意事项

    老年男性是前列腺癌的高发人群,由于老年人生理机能衰退,对症状的感知可能相对不敏感,因此更需定期进行前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等,以便早期发现前列腺癌。而对于有前列腺癌家族史的人群,更应提高警惕,密切关注自身排尿等相关症状的变化,一旦出现异常及时就医检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

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