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肩关节囊哪容易脱位

2025年03月31日 22:18:27
病情描述:

肩关节囊哪容易脱位

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    肩关节囊前下方因解剖结构相对薄弱,是容易脱位的部位,年龄、性别、生活方式及既往病史等都会影响其脱位情况,儿童青少年、老年人、男性、经常剧烈运动及有既往脱位史者更易在此处脱位。

    解剖结构因素导致前下方易脱位

    从解剖结构来看,肩关节囊前下方缺乏强大的肌肉和韧带组织的有效保护。肩关节的前方有喙肱韧带、盂肱韧带等结构,但相比肩关节后方等部位,前下方的稳定结构相对薄弱。当肩关节处于外展、外旋位时,肱骨头向前下方移动,此时前下方的关节囊承受的应力较大,更容易发生撕裂等情况从而导致脱位。例如,在跌倒时手掌撑地,上肢处于外展外旋姿势,外力容易使肱骨头突破前下方薄弱的关节囊结构,导致肩关节前脱位。

    不同年龄、性别及生活方式下的相关情况

    年龄方面:儿童和青少年由于骨骼、肌肉等组织发育尚未完全成熟,肩关节周围结构的稳定性相对较差,在一些较为剧烈的运动或外伤情况下,也容易出现肩关节前下方脱位。而老年人可能存在肩关节周围组织退变等情况,关节囊等结构的强度下降,同样容易发生前下方脱位。

    性别方面:一般来说,男性由于参与一些高强度运动或体力活动的概率相对较高,发生肩关节脱位的风险可能略高于女性,但这并不是绝对的,女性在一些特定的运动或外伤情况下也可发生肩关节脱位。

    生活方式方面:经常进行剧烈运动的人群,如运动员(尤其是篮球、排球、体操等项目的运动员),由于肩关节频繁处于外展、外旋等易脱位的姿势,且运动中受到外力冲击的风险增加,更容易出现肩关节前下方脱位。长期从事重体力劳动且上肢频繁处于不当姿势的人群,也可能增加肩关节脱位的发生几率。

    病史相关影响

    有既往肩关节脱位病史的患者,肩关节周围结构已经受到过损伤,关节囊等组织的修复可能不完全,或者周围软组织的力学平衡被打破,再次发生肩关节脱位的概率大大增加,而且再次脱位时更易发生在前下方这个原本薄弱的部位。例如,曾经发生过肩关节前脱位的患者,在后续的生活中,即使受到相对较轻的外力,也可能再次出现前下方的肩关节脱位。

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