起水痘的症状有哪些问

起水痘有前驱期和出疹期症状及可能的并发症症状。前驱期1-2天，儿童成人症状有别，儿童前驱期症状相对明显，成人可能更重；出疹期皮疹先躯干头部后延及面部四肢，呈向心性，有斑疹、丘疹、疱疹、结痂疹，儿童成人表现不同；并发症有肺炎、脑炎、皮肤感染等，各有相应症状。

一、前驱期症状

年龄与性别差异：儿童起水痘时前驱期症状相对明显，成人症状可能更重。一般前驱期1-2天，可出现低热或中度发热，体温通常在37.5-38.5℃左右，同时可能伴有头痛、全身不适、乏力、食欲减退等全身症状。

生活方式影响：如果起水痘前有与水痘患者密切接触史，那么更易出现前驱期症状。

二、出疹期症状

皮疹特点

皮疹出现顺序：皮疹首先见于躯干和头部，然后逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹的分布呈向心性，这是水痘皮疹的典型特征之一。

皮疹形态变化：皮疹初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为椭圆形，大小不一，疱壁薄易破，周围有红晕，疱液初为透明，后变混浊，疱疹持续1-2天开始结痂。病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，这也是水痘皮疹的重要特点。

不同人群表现

儿童：儿童起水痘时皮疹相对较为典型，一般瘙痒感较明显，但要注意避免儿童搔抓皮疹，以免引起皮肤感染等并发症。

成人：成人起水痘时病情往往比儿童严重，皮疹可能更多更密集，发热等全身症状也可能更重，出现并发症的风险相对较高，如肺炎等。

三、并发症相关症状

肺炎：如果出现水痘肺炎，患者可能会有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。对于儿童来说，肺炎可能会影响呼吸功能，导致呼吸急促等表现；成人患水痘肺炎时，症状可能相对更复杂，严重时可危及生命。

脑炎：少数患者可能会出现水痘脑炎，儿童相对成人发生脑炎的风险相对较低但仍需重视。水痘脑炎患者可出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷等神经系统症状。

皮肤感染：如果皮疹被搔抓破损，容易引起皮肤细菌感染，此时局部皮肤会出现红、肿、热、痛，甚至有脓性分泌物等症状，儿童皮肤娇嫩，更易发生这种情况。