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前列腺癌有哪些症状

2025年10月15日 17:19:07
病情描述:

前列腺癌有哪些症状

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    前列腺癌早期通常无明显特异性症状多在体检等时偶然发现,局部进展有尿频尿急尿痛排尿困难尿不尽感等类似良性前列腺增生表现的排尿相关症状及血尿,易发生骨转移致骨痛或病理性骨折,还可出现淋巴结肿大、肺转移致咳嗽咯血胸痛、肝转移致肝功能异常右上腹不适等转移相关症状,晚期有消瘦乏力贫血等全身消耗性表现,老年男性应关注排尿及身体状况细微变化,有前列腺疾病病史者需定期相关检查早期发现。

    一、早期无症状表现

    前列腺癌早期通常无明显特异性症状,部分患者可能毫无自觉不适,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现异常。

    二、局部进展症状

    1.排尿相关症状:随着肿瘤生长,可能阻塞尿道或侵犯前列腺组织,导致尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然产生强烈排尿意愿且难以控制)、尿痛(排尿时尿道或会阴部疼痛)、排尿困难(尿液排出费力,尿流变细、射程变短)、尿不尽感(排尿后仍觉膀胱内尿液未排净)等,这些症状与良性前列腺增生的表现有一定相似性,但需进一步鉴别。

    2.血尿:肿瘤侵犯前列腺组织内的血管或尿道时,可能出现肉眼可见或镜下血尿,即尿液呈红色或显微镜下发现红细胞增多。

    三、转移相关症状

    1.骨转移症状:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位为骨骼,如骨盆、腰椎、肋骨等。骨转移可引起骨痛,多为持续性隐痛或胀痛,疼痛部位固定且逐渐加重;严重时可导致病理性骨折,表现为骨折部位剧烈疼痛、活动受限等。

    2.其他转移部位症状:若发生淋巴结转移,可能触及肿大淋巴结;转移至肺部可出现咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状;转移至肝脏可引起肝功能异常、右上腹不适等。

    四、晚期全身症状

    疾病晚期,患者可能出现消瘦(体重明显下降)、乏力(身体疲倦、缺乏力气)、贫血(面色苍白、头晕、心慌等)等全身消耗性表现,这与肿瘤持续消耗机体能量、影响正常生理功能等因素相关。不同年龄、性别患者的症状表现可能因个体差异略有不同,老年男性应尤其关注排尿及身体状况的细微变化,有前列腺疾病病史者需定期进行相关检查以早期发现前列腺癌。

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