心脏造影是什么检查问

心脏造影是利用含碘造影剂经动脉穿刺将导管送至目标位置注入造影剂，借X线成像显示血管形态以判断病变，操作包括患者准备、导管置入、注药成像，目的为诊断冠心病、评估心肌梗死、评估先天性心脏病，适用有疑似冠心、心肌梗死需明确血管、先心病需评估的人群，注意过敏告知、术前禁食禁水、术后压迫休息观察，老年人需评估心肾功能监测生命体征，儿童特殊情况严格评估风险，基础疾病患者要控制好基础病。

一、定义与原理

心脏造影是一种通过将含碘造影剂引入心脏血管，利用X线成像系统显示血管形态的影像学检查方法。其原理是借助造影剂在血管内的显影特性，清晰呈现冠状动脉、心腔等结构，从而判断血管是否存在狭窄、堵塞等病变。

二、操作步骤

1.患者准备：患者通常需平卧，局部皮肤进行麻醉。

2.导管置入：经手腕或大腿根部的动脉穿刺，将导管沿血管送至冠状动脉开口等目标位置。

3.造影剂注入与成像：通过导管注入造影剂，同时利用X线设备实时拍摄血管影像，以观察血管的形态及血流情况。

三、检查目的

1.诊断冠心病：明确冠状动脉是否存在狭窄、斑块等病变，是诊断冠心病的重要手段。

2.评估心肌梗死：了解心肌梗死患者冠状动脉的堵塞情况，为治疗方案制定提供依据。

3.先天性心脏病评估：清晰显示先天性心脏病患者的血管形态及结构异常。

四、适用人群

1.有胸痛等疑似冠心病症状的患者。

2.心肌梗死需明确血管情况的患者。

3.先天性心脏病需评估血管形态的患者。

五、注意事项

1.过敏告知：若有造影剂过敏史，需提前告知医生，以便采取相应措施。

2.术前准备：检查前一般需禁食禁水一段时间，具体时长遵医嘱。

3.术后护理：术后穿刺部位需压迫止血，患者需卧床休息，密切观察穿刺部位有无出血、血肿等情况。

六、特殊人群考虑

老年人：需评估心肾功能，检查前后密切监测生命体征，确保检查过程安全。

儿童：一般较少进行心脏造影，若有特殊情况需严格评估风险，谨慎操作。

基础疾病患者：如糖尿病、高血压患者，检查前需控制好基础疾病，保障检查安全。