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前列腺增生症如何分期

2025年10月15日 15:54:46
病情描述:

前列腺增生症如何分期

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    国际良性前列腺增生症有基于IPSS的分期和基于尿流率等检查的分期,基于IPSS分为轻度(0-7分)、中度(8-19分)、重度(20-35分),基于尿流率等检查分为梗阻较轻期(尿流率轻度降低、残余尿量小于50ml)、梗阻明显期(尿流率明显降低、残余尿量50-200ml)、梗阻严重期(尿流率严重降低、残余尿量大于200ml),不同分期受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,症状和对生活质量影响程度不同。

    中度:IPSS评分8-19分。患者症状较轻度有所加重,排尿不适等症状出现频率增加,对日常生活有一定影响,不同年龄人群如老年男性相对更易受前列腺增生影响出现此阶段症状,女性相对少见前列腺增生,但若有相关情况也可能处于此阶段,生活方式如长期久坐、饮酒等可能加重症状。

    重度:IPSS评分20-35分。患者症状严重,排尿困难等症状明显,对生活质量产生较大影响,年龄较大的男性更易进入此阶段,生活方式因素如不良的饮水、排尿习惯等会使症状进一步恶化,病史方面若有长期前列腺相关不良状况也可能促使进入重度阶段。

    根据尿流率等检查的分期

    梗阻较轻期:尿流率检查显示尿流率轻度降低,残余尿量一般较少(通常小于50ml)。此阶段年龄因素影响明显,老年男性随着年龄增长前列腺逐渐增生,但早期可能处于此阶段,性别上主要是男性发病,生活方式中适度的体育锻炼等可能对延缓病情进展有一定作用,病史方面若没有长期的泌尿系统不良刺激等情况可能在此阶段。

    梗阻明显期:尿流率明显降低,残余尿量在50-200ml之间。年龄较大的男性此阶段较常见,男性发病为主,生活方式中久坐、缺乏运动等会加重梗阻程度,病史中若有前列腺增生相关症状未得到有效控制等情况易进入此阶段。

    梗阻严重期:尿流率严重降低,残余尿量大于200ml。老年男性居多,男性发病,生活方式对病情影响较大,不良生活方式会使梗阻进一步加重,病史中前列腺增生病史较长且未规范治疗等情况易导致进入此严重梗阻阶段,此阶段患者排尿困难等症状极为明显,严重影响生活质量。

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