女人小便失禁怎么治的问

小便失禁的非药物治疗含盆底肌训练、生活方式调整（避刺激饮品、控体重、定时排尿）及膀胱训练，药物治疗用M受体拮抗剂类药物，医疗器械治疗可考虑阴道内置子宫托，严重时手术治疗，中老年女性可评估后局部雌激素治疗，孕妇产后尽早盆底肌康复训练，有泌尿系统感染病史者积极治感染改善失禁。

一、非药物治疗措施

1.盆底肌训练：通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量是基础治疗方法。女性可在医生指导下学习正确的盆底肌收缩与放松技巧，每天进行多次训练，每次持续一定时间，长期坚持有助于改善控尿能力。例如，每次收缩盆底肌3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。

2.生活方式调整：避免摄入咖啡因、酒精等可能刺激膀胱的饮品，同时需控制体重，超重会增加腹部压力，进而加重小便失禁症状。另外，养成定时排尿的习惯，避免憋尿。

3.膀胱训练：通过逐渐延长排尿间隔时间来训练膀胱功能，比如开始时每1-2小时排尿一次，然后逐步延长至每2-3小时排尿，帮助恢复膀胱正常的储尿和排尿控制能力。

二、药物治疗

可使用M受体拮抗剂类药物，如托特罗定等，这类药物能抑制膀胱过度活动，减少不自主的膀胱收缩，从而改善小便失禁症状，但需在医生评估后遵医嘱使用。

三、医疗器械治疗

对于因盆腔器官脱垂导致小便失禁的女性，可考虑使用阴道内置的子宫托，通过支撑盆腔器官来改善失禁情况，但需在专业医生指导下选择合适的子宫托并正确使用。

四、手术治疗

对于严重的小便失禁情况，经评估后可考虑手术治疗，如吊带术等。手术有一定适应症和风险，需由医生根据患者具体病情严格评估后决定是否采用。

五、特殊人群注意事项

1.中老年女性：因雌激素水平下降可能导致尿道黏膜变薄，可在医生评估后考虑局部雌激素治疗，但需充分评估使用雌激素的风险与获益；

2.孕妇或产后女性：产后小便失禁多与盆底肌受损有关，产后应尽早进行盆底肌康复训练；

3.有泌尿系统感染病史的女性：需积极治疗泌尿系统感染，因为感染可能诱发或加重小便失禁症状，治疗感染有助于改善失禁状况。