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糖尿病人能注射新冠疫苗吗

2025年10月15日 16:37:30
病情描述:

糖尿病人能注射新冠疫苗吗

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    糖尿病患者血糖控制良好时通常可接种新冠疫苗,急性并发症期不建议接种需病情稳定后再评估,血糖控制不稳定时需医生全面评估后谨慎决定是否接种,接种后要密切监测血糖、留意过敏发热等反应并遵循常规注意事项。

    一、血糖控制良好时的接种情况

    当糖尿病患者的血糖得到良好控制,例如空腹血糖一般维持在7.8mmol/L以下,且没有急性并发症(如酮症酸中毒、高渗高血糖状态等)时,通常可以接种新冠疫苗。此时,机体处于相对稳定的代谢状态,接种疫苗引发严重不良反应的风险相对较低。因为良好的血糖控制能保障身体的基本生理功能正常,疫苗接种后免疫系统的应激反应相对可控,能够较好地应对疫苗刺激,同时发生因血糖异常导致其他不良后果的几率也较低。

    二、急性并发症期的接种禁忌

    若糖尿病患者处于急性并发症期,比如发生糖尿病酮症酸中毒,此时患者体内代谢紊乱严重,身体处于应激的病理状态,接种新冠疫苗可能会加重身体的负担,干扰对疫苗不良反应的判断,还可能影响患者对并发症的治疗和恢复,所以此阶段不建议接种新冠疫苗,需待病情稳定后,由医生重新评估是否具备接种条件。

    三、血糖控制不稳定时的评估决策

    对于血糖控制不稳定的糖尿病患者,例如经常出现低血糖等情况,接种新冠疫苗存在一定风险。因为低血糖状态下身体机能处于异常状态,疫苗接种可能进一步影响血糖波动,增加发生不良事件的可能性。这种情况下,需要由医生全面评估患者的病情、血糖波动特点、整体健康状况等多方面因素后,谨慎决定是否接种疫苗,医生会综合权衡接种疫苗带来的潜在益处和可能存在的风险。

    四、接种后监测与注意事项

    糖尿病患者接种新冠疫苗后,要密切监测血糖情况。由于疫苗接种可能会引起身体的应激反应,进而影响血糖水平,患者需按照常规的血糖监测频率进行监测,如每天定时监测空腹血糖、餐后血糖等。同时,要留意自身是否出现过敏反应、发热等疫苗接种后的常见反应,一旦出现异常情况应及时就医。并且要遵循疫苗接种后的常规注意事项,如保持接种部位清洁等,以确保自身健康状况得到良好的观察和管理。

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