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尿结石的症状

2025年10月15日 17:01:44
病情描述:

尿结石的症状

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    尿结石患者有疼痛、血尿、排尿异常及其他症状等表现。疼痛因结石所在部位不同有差异,血尿分肉眼和镜下,排尿异常包括尿频尿急尿痛、排尿困难,其他症状有恶心呕吐、发热寒战等,不同年龄段及生活方式人群表现有别,免疫力低人群易感染出现全身症状。

    血尿

    尿结石患者常出现血尿,其发生机制主要是结石在移动过程中损伤肾盂、输尿管或膀胱黏膜,导致黏膜出血。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色,镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现红细胞。不同年龄段的患者血尿表现可能有所不同,儿童尿结石患者血尿可能不太容易被家长察觉,需要通过尿常规检查来发现;对于有基础疾病的患者,如合并泌尿系统感染等,血尿可能会伴有其他症状,如尿频、尿急等。

    排尿异常

    尿频、尿急、尿痛:当结石刺激膀胱黏膜或合并泌尿系统感染时,患者可出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿频是指排尿次数增多,尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且很难控制,尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区等部位产生疼痛。不同生活方式的人群,如长期饮水少、尿液浓缩的人更容易出现结石相关的排尿异常;女性由于尿道短而直,相比男性更容易发生泌尿系统感染,从而加重排尿异常的症状。

    排尿困难:膀胱结石患者可能会出现排尿困难的症状,表现为排尿费力,尿流中断,有时需改变体位才能继续排尿。这是因为结石堵塞膀胱出口,影响尿液的正常排出。老年男性患者本身可能存在前列腺增生等情况,合并膀胱结石时排尿困难的症状可能会更加明显。

    其他症状

    恶心、呕吐:当肾结石或输尿管结石引起剧烈疼痛时,可反射性地引起恶心、呕吐,疼痛缓解后,恶心、呕吐症状也会逐渐减轻。这种情况在各个年龄段的患者中都可能出现,儿童患者可能会因为疼痛和呕吐而出现脱水等情况,需要及时关注补液等问题。

    发热、寒战:如果尿结石合并泌尿系统感染,患者可能会出现发热、寒战等全身感染症状。这是因为细菌在感染的泌尿系统内繁殖,引起炎症反应,导致体温升高。对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,更容易发生感染并出现发热等全身症状。

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