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小儿出麻疹的症状

2025年10月15日 20:49:10
病情描述:

小儿出麻疹的症状

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿出麻疹分前驱期、出疹期、恢复期,前驱期有发热、上呼吸道卡他症状;出疹期发热3-4天后出疹,皮疹有特点且全身症状加重;恢复期皮疹消退,全身症状缓解,家长需密切观察不同阶段症状变化并细致护理。

    1.发热:小儿出麻疹前驱期多为中度以上发热,体温可在38℃~39℃甚至更高,一般发热3~4天,此阶段发热无特异性,需与其他发热性疾病鉴别,年龄较小的婴儿可能发热表现不典型,需密切观察。

    2.上呼吸道卡他症状:类似感冒症状,患儿会出现咳嗽、流涕、打喷嚏等,眼结膜充血、流泪、畏光也是常见表现,年龄较小的婴儿可能因眼部不适而频繁眨眼,这些症状与普通上呼吸道感染有相似之处,但麻疹有其自身的发展规律。

    出疹期

    1.皮疹特点:一般在发热3~4天后出疹,皮疹首先出现于耳后、发际,逐渐蔓延至面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹,大小不等,初起时疹间皮肤正常,随着病情发展,皮疹可融合成片,但疹间皮肤仍可见。出疹期体温会进一步升高,可高达40℃左右,此阶段需特别注意患儿体温变化及皮疹情况,避免搔抓皮疹引起感染。

    2.其他表现:出疹期患儿全身症状加重,精神萎靡、食欲减退,部分患儿可出现烦躁不安或嗜睡,这与麻疹病毒感染全身引起的炎症反应有关,年龄较小的婴儿在出疹期可能出现哭闹不止等情况,需要家长细心照料,保持患儿皮肤清洁,防止继发感染。

    恢复期

    1.皮疹消退:出疹3~4天后,皮疹按出疹顺序开始消退,消退顺序与出疹顺序相同,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着,一般7~10天消退,这是麻疹恢复期的典型表现,家长需注意不要强行剥脱患儿脱屑,以免损伤皮肤。

    2.全身症状缓解:随着皮疹消退,患儿体温逐渐恢复正常,精神、食欲等全身症状也逐渐好转,此阶段患儿身体仍较虚弱,需要保证充足的休息和营养摄入,帮助身体恢复。

    小儿出麻疹不同阶段有不同的症状表现,家长需要密切观察小儿在患病过程中的症状变化,特别是年龄较小的婴儿,由于其表达能力有限,更需要家长细致护理,若出现异常情况应及时就医。

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