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连续三个月没怀上是不孕不育吗

2025年10月15日 20:42:56
病情描述:

连续三个月没怀上是不孕不育吗

医生回答(1)
  • 周海斌
    周海斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    连续三个月没怀上不一定是不孕不育,育龄女性随年龄增长生育力下降,生活方式、病史等会影响女性受孕,男性年龄、生活方式、病史等也会影响受孕,一般夫妻正常性生活未避孕同居1年以上未孕为不孕症,35岁以上女性同居3个月未孕建议就医检查,连续三个月没怀上夫妻双方应共同到医院做相关检查找影响受孕因素并采取措施。

    女性方面

    年龄因素:对于育龄女性,随着年龄增长,尤其是35岁以上,生育能力会逐渐下降。25-30岁女性每月自然受孕率约为15%-20%,35岁后受孕率逐渐降低,35岁时约为20%,40岁时约为5%左右。如果年龄偏大,连续三个月未孕更需关注。

    生活方式:长期熬夜、过度节食、吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响女性内分泌,导致排卵异常等问题。例如,长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,影响激素分泌和排卵。

    病史影响:既往有盆腔炎病史的女性,可能导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子结合;有子宫内膜异位症的女性,异位的内膜组织可能影响受精卵着床。

    男性方面

    年龄因素:男性生育能力也随年龄有所变化,一般40岁后精子质量可能逐渐下降,但相对女性年龄对生育的影响,男性年龄因素导致连续三个月未孕的影响相对女性稍小,但也需考虑。

    生活方式:长期高温环境(如经常泡温泉、穿紧身裤等)、久坐、吸烟、酗酒等也会影响男性精子质量。吸烟会使精子活力降低、畸形率增加;酗酒可影响睾丸生精功能。

    病史影响:既往有附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症病史的男性,可能影响精子的生成和运输;有精索静脉曲张的男性,会影响睾丸的血液供应,导致精子质量下降。

    一般来说,夫妻双方有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年以上未怀孕才诊断为不孕症。但对于35岁以上的女性,同居3个月未孕就建议就医检查。如果连续三个月没怀上,夫妻双方应共同到医院进行相关检查,女性需要检查卵巢功能(如性激素六项、抗苗勒管激素检测等)、排卵情况(B超监测排卵)、输卵管通畅情况(输卵管造影等);男性需要检查精液常规等,以明确是否存在影响受孕的因素,并采取相应的处理措施。

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