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心颤是什么原因引起的

2025年10月15日 11:31:51
病情描述:

心颤是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心颤的引发原因多样,包括心脏本身结构异常(如先天性心脏病、成年后的心脏瓣膜病)、心血管疾病(如冠心病、心肌病)、全身性疾病(如甲状腺功能亢进、电解质紊乱)、其他因素(不良生活方式、药物因素、年龄因素、特殊人群情况等)。

    心血管疾病相关原因

    冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,心肌细胞的电生理特性可能会发生改变,从而诱发心颤。研究表明,约有相当比例的冠心病患者会出现心颤的症状。

    心肌病:扩张型心肌病患者的心脏心室腔扩大,心肌收缩功能减退;肥厚型心肌病患者心肌肥厚,心室舒张功能受限,这些心肌病都会干扰心脏的正常电活动,引发心颤。

    全身性疾病相关原因

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会影响心脏的代谢和功能,加速心脏的跳动频率,长期的甲状腺功能亢进状态会使心脏电活动不稳定,增加心颤的发生几率。临床数据显示,甲状腺功能亢进患者中心颤的发生率明显高于正常人群。

    电解质紊乱:例如低钾血症或高钾血症,会影响心肌细胞的动作电位,导致心肌兴奋性改变,引发心律失常,包括心颤。当人体大量呕吐、腹泻或长期应用利尿剂等情况时,容易出现电解质紊乱。

    其他因素相关原因

    不良生活方式:长期大量饮酒会对心肌产生毒性作用,损害心肌细胞,影响心脏的正常功能,增加心颤的发生风险。长期熬夜、过度劳累会使身体处于应激状态,交感神经兴奋,也可能诱发心颤。

    药物因素:某些药物的使用也可能引发心颤,比如一些抗心律失常药物在使用不当或本身具有致心律失常的副作用时,可能会导致心颤发生;还有些患者使用了含有麻黄碱等成分的药物,也可能影响心脏电活动。

    年龄因素:随着年龄的增长,心脏的结构和功能会逐渐发生退变,老年人心脏传导系统退行性变等情况增多,心颤的发生率相对较高。老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些都进一步增加了心颤的发病风险。

    特殊人群情况:孕妇在孕期身体的生理状态发生变化,心脏负担加重,也可能出现心颤的情况;对于有既往心颤病史的人群,再次发生心颤的可能性相对更大,需要更加密切地关注心脏状况。

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