心绞痛快速治疗问

发生心绞痛时，首先应休息与停止诱发活动，然后可使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物治疗，若发作持续不缓解要立即呼叫急救，同时特殊人群如老年人、女性、儿童发生心绞痛有不同注意事项。

一、休息与停止诱发活动

当发生心绞痛时，首先应立即停止正在进行的活动，原地坐下或躺下休息。这是因为大多数心绞痛是由于心肌供血不足引起的，休息可以减少心肌的耗氧量，从而缓解心绞痛症状。例如，正在进行剧烈运动时发生心绞痛，应立刻停止运动，找个安全的地方坐下或躺下。

二、药物治疗

1.硝酸甘油：硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物之一。它可以通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而改善心肌的供血供氧。一般是舌下含服硝酸甘油，通常在1-3分钟内起效。但需要注意的是，硝酸甘油可能会引起头痛、面部潮红等不良反应，而且对于青光眼患者等有禁忌证。

2.硝酸异山梨酯：也可用于心绞痛的治疗，其作用机制与硝酸甘油类似，通过扩张血管来改善心肌供血。

三、及时呼叫急救

如果心绞痛发作持续不缓解，应立即呼叫急救人员。因为持续不缓解的心绞痛可能是心肌梗死的先兆，需要尽快得到专业的医疗救治。对于有冠心病病史的患者，更要提高警惕，一旦出现心绞痛加重或不缓解的情况，要及时采取急救措施并呼叫急救。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人发生心绞痛时，要特别注意观察其生命体征，如血压、心率等。因为老年人可能同时伴有其他基础疾病，在使用药物时需要更加谨慎。例如，老年人使用硝酸甘油时，要注意其血压变化，避免出现低血压导致头晕等不适。

2.女性：女性心绞痛患者在症状表现上可能与男性有所不同，有时可能不典型，如表现为上腹部不适等。在急救过程中要仔细辨别症状，及时采取正确的急救措施。同时，女性在生理期等特殊时期，身体状态有所变化，发生心绞痛时的处理要综合考虑生理期因素。

3.儿童：儿童发生心绞痛较为罕见，但如果是先天性心脏病等基础疾病导致的心绞痛，要严格遵循儿科安全护理原则。儿童使用药物时要格外谨慎，优先考虑非药物干预措施，如休息等，并且要避免使用不适合儿童的药物。