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崴脚后脚踝鼓了一个包怎么回事

2025年10月15日 13:52:58
病情描述:

崴脚后脚踝鼓了一个包怎么回事

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    崴脚后脚踝鼓包可能由软组织损伤导致的血肿、韧带损伤(包括外侧副韧带损伤和内侧副韧带损伤)、骨折、关节囊损伤引起,不同年龄人群恢复有差异,儿童组织修复能力强但需注意,老年人组织修复慢且要防再次崴脚,骨折需及时就医检查,各损伤均需根据程度采取相应处理措施。

    一、软组织损伤导致的血肿

    崴脚后脚踝鼓包较常见的原因是软组织损伤引起的血肿。当崴脚时,局部的小血管破裂出血,血液积聚在皮下就会形成鼓包。一般来说,轻度的这种情况,受伤后的24小时内可以先进行冷敷,收缩血管,减少出血和肿胀;24小时后改为热敷,促进血液循环,利于淤血吸收。不同年龄人群恢复速度可能不同,儿童的组织修复能力相对较强,但也需注意休息;老年人组织修复慢,更要重视休息和适当的康复措施。

    二、韧带损伤

    1.外侧副韧带损伤:崴脚时很容易导致外侧副韧带损伤,除了局部鼓包外,还可能伴有疼痛、活动受限等。如果是轻度的外侧副韧带损伤,可通过休息、加压包扎、抬高患肢等处理;严重的外侧副韧带损伤可能需要进行石膏固定等治疗。对于儿童,由于其韧带相对较松弛,崴脚后韧带损伤的表现可能不太典型,需仔细观察;老年人韧带本身退变,损伤后恢复更慢,且要警惕是否合并其他问题。

    2.内侧副韧带损伤:内侧副韧带损伤相对外侧副韧带损伤少见一些,但同样会引起脚踝鼓包等表现,处理方式与外侧副韧带损伤有相似之处,也需要根据损伤程度采取相应的治疗措施。

    三、骨折

    崴脚后脚踝鼓包也不能排除骨折的可能,尤其是儿童和老年人。儿童骨骼处于发育阶段,崴脚后可能出现青枝骨折等不太典型的骨折情况;老年人本身有骨质疏松,更容易发生骨折。骨折除了有鼓包外,还可能有明显的疼痛、畸形、活动障碍等表现,此时需要及时就医进行X线等检查来明确是否有骨折。

    四、关节囊损伤

    崴脚时关节囊也可能受到损伤,导致局部出血、肿胀形成鼓包。关节囊损伤后需要适当休息,避免进一步活动加重损伤,根据损伤程度采取相应的固定或康复治疗措施。不同年龄人群在恢复过程中要注意遵循各自的生理特点,儿童要保证营养促进恢复,老年人要注意安全防止再次崴脚。

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