男性孕前检查项目问

孕前检查包含一般检查的体格测量与病史询问、生殖系统的外生殖器及前列腺检查、精液的常规与生化分析、传染性疾病的乙肝五项、丙肝抗体、梅毒血清学、艾滋病抗体筛查、遗传病的染色体核型及单基因筛查，还有肝功、肾功、血糖等相关检查。

一、一般检查

1.体格检查：测量身高、体重、血压等，体重指数（BMI）需维持在18.5~23.9，过高或过低可能干扰生育相关激素水平及生殖功能；检查心肺等重要脏器基本状况。

2.病史询问：详细了解既往疾病史，如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等慢性病史，以及手术史、家族遗传病史等，部分疾病可遗传或影响生育能力。

二、生殖系统检查

1.外生殖器检查：观察阴茎、阴囊发育情况，排查畸形、炎症等，隐睾可能致精子生成障碍。

2.前列腺检查：经直肠指检了解前列腺大小、质地等，排查前列腺炎，其可能影响精液质量。

三、精液分析

1.精液常规：检测精液量、精子浓度、活力（前向运动精子比例）、形态等。正常精液量约2~6毫升，精子浓度≥15×10/毫升，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%，反映精子基本生育能力。

2.精液生化：检测果糖、酸性磷酸酶等，辅助判断精囊、前列腺功能，果糖缺乏提示精囊发育不良等。

四、传染性疾病筛查

1.乙肝五项：了解乙肝感染状态，乙肝可母婴传播，需评估母婴阻断措施。

2.丙肝抗体：排查丙肝感染，丙肝可母婴传播，需干预。

3.梅毒螺旋体血清学试验：梅毒可致先天性梅毒，孕前筛查必要。

4.艾滋病抗体：艾滋病可母婴传播，孕前检测助预防。

五、遗传病筛查

1.染色体核型分析：有遗传病家族史或既往生育过遗传病患儿者，排查克氏综合征等染色体异常相关疾病，其可致无精或严重少精。

2.单基因遗传病筛查：依家族病史针对性筛查，如地中海贫血，夫妻均为携带者需遗传咨询及产前诊断。

六、其他相关检查

1.肝功能：了解肝脏功能，部分疾病通过血液影响生育内环境。

2.肾功能：排查肾功能不全，其可影响激素代谢致生殖功能异常。

3.血糖：排查糖尿病，糖尿病致血管病变，可影响生殖系统血供致精子质量下降。