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手腕疼是不是腱鞘炎

2025年10月15日 20:45:53
病情描述:

手腕疼是不是腱鞘炎

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手腕疼可能由多种原因引起,腱鞘炎是常见原因之一,其典型表现为疼痛、肿胀、活动受限,其他原因有手腕部外伤、手腕部关节炎(如类风湿关节炎、骨关节炎)、腕管综合征等,出现手腕疼需及时就医,医生会通过相关检查明确病因,腱鞘炎早期可非药物治疗,重者可能需封闭或手术治疗,不同人群预防和应对手腕疼有不同注意事项。

    腱鞘炎的典型表现

    疼痛:手腕局部疼痛,活动时疼痛可能加重,早期疼痛可能较轻,休息后可缓解,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,甚至影响夜间睡眠。

    肿胀:患病的手腕部位可能出现肿胀,可触摸到局部组织增厚。

    活动受限:手腕的活动范围受到限制,比如屈伸、旋转等动作不灵活,严重时可能导致手指难以伸直或弯曲,影响日常生活和工作,像拿东西、写字等动作都会受到影响。

    其他可能导致手腕疼的原因

    手腕部外伤:如扭伤、挫伤等,有明确的外伤史,受伤当时可能有疼痛、肿胀、淤血等表现,随着时间推移,疼痛可能持续或在活动时加重。

    手腕部关节炎:

    类风湿关节炎:多发生在小关节,对称性发病,除了手腕疼,还可能伴有晨僵现象,即早晨起床后手腕等关节僵硬、活动不利,一般持续半小时以上,病情严重时可导致手腕关节畸形。

    骨关节炎:多见于中老年人,是由于关节软骨退变、磨损等引起,手腕关节也可能受累,表现为疼痛、肿胀、活动时关节有摩擦感等。

    腕管综合征:主要是正中神经在腕管内受压引起,除了手腕疼,还可能伴有手指的麻木、刺痛,尤其以拇指、食指、中指明显,夜间症状可能加重,严重时可出现手指肌肉萎缩。

    如果出现手腕疼的情况,建议及时就医,医生一般会通过详细的病史询问、体格检查,必要时结合影像学检查(如超声、X线等)来明确病因。如果是腱鞘炎,早期可以通过休息、制动、局部热敷等非药物治疗缓解症状,也可以在医生指导下进行理疗等;如果病情较重,可能需要进行局部封闭治疗或手术治疗等。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,在预防和应对手腕疼时也有不同的注意事项,比如长期从事手工劳动的人群要注意正确的手部姿势和劳作方式,避免过度劳损;中老年人要注意保护关节,适当进行关节功能锻炼等。

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