籽骨骨折怎么办问

籽骨骨折可通过体格检查结合影像学检查诊断，治疗分保守和手术，康复训练分固定期和拆除固定后，不同人群有不同注意事项，无移位者可保守固定等，移位明显需手术，儿童、老人及有基础病者各有特殊注意要点。

籽骨骨折的治疗

保守治疗：

对于无明显移位的籽骨骨折，可采用石膏或支具固定，固定时间一般为4-6周，固定期间需减少足部的负重活动，抬高患肢以促进血液回流，减轻肿胀。例如，一些研究表明，适当的固定能够为骨折断端提供稳定的环境，利于骨折愈合。

同时可配合使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和肿胀，但需注意不同年龄、健康状况人群的差异，如儿童应谨慎使用，避免影响骨骼发育等。

手术治疗：

当籽骨骨折有明显移位，影响足部的功能和外观时，需考虑手术治疗。手术方式主要是切开复位内固定，通过手术将移位的籽骨恢复到正常位置，并用内固定物（如克氏针等）固定。术后同样需要进行固定和康复护理。

康复训练

在骨折固定期间，可进行非受伤部位的关节活动训练，如足趾的屈伸活动等，以维持肌肉力量和关节活动度。

拆除固定后，逐步开始进行足部的康复训练，包括踝关节的屈伸、旋转等活动，以及足部肌肉的力量训练，如用足趾抓毛巾等，训练应循序渐进，根据骨折愈合情况逐渐增加强度和范围。一般来说，康复训练需要持续数周甚至数月，不同个体因骨折严重程度、年龄等因素康复时间有所差异。

不同人群的注意事项

儿童：儿童籽骨骨折需特别谨慎处理，由于儿童骨骼处于生长发育阶段，治疗时要优先考虑对生长发育的影响，保守治疗时固定要适当，避免固定过紧影响血液循环，手术治疗时内固定物的选择和操作要更加精细，以减少对儿童骨骼发育的不良影响。

老年人：老年人籽骨骨折后愈合能力相对较弱，在治疗过程中要注意预防并发症，如肺炎、深静脉血栓等。康复训练要更加温和，根据老年人的身体状况逐渐增加训练强度，同时要关注老年人的营养状况，保证足够的钙、蛋白质等摄入，以促进骨折愈合。

有基础疾病人群：如有糖尿病等基础疾病的患者，籽骨骨折后要更加注意控制血糖，因为高血糖不利于骨折愈合，同时要密切观察伤口情况，预防感染等并发症。