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不孕不育会有遗传吗

2025年10月15日 15:25:50
病情描述:

不孕不育会有遗传吗

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    不孕不育有可能遗传,染色体异常相关的不孕不育具遗传性,如平衡易位携带者等;单基因遗传病相关的不孕不育也具遗传性,如雄激素不敏感综合征;多基因遗传病相关的不孕不育家族中亲属发病风险高于一般人群,如多囊卵巢综合征。有不孕不育家族史人群备孕前应进行遗传咨询和遗传学检查,孕期要详细产前诊断。

    染色体异常相关的不孕不育:染色体数目或结构的异常可导致不孕不育,且这类异常具有遗传性。例如平衡易位携带者,其产生的配子染色体可能异常,会遗传给后代,导致后代出现流产、死胎或畸形等情况,从而引发不孕不育相关问题。一些遗传性疾病如克氏综合征(47,XXY)等染色体数目异常疾病,患者不仅存在生殖系统的异常表现,如睾丸小、无精子等导致不孕不育,而且其异常的染色体核型有可能遗传给子代。

    单基因遗传病相关的不孕不育:某些单基因遗传病也可导致不孕不育并具有遗传性。比如雄激素不敏感综合征,是由于雄激素受体基因发生突变导致的X连锁隐性遗传病,患者表现为男性表型,但存在生殖系统发育异常,如睾丸未降等,无法正常生育,其突变的基因会遗传给后代女性,使其携带相关致病基因,可能在后续发育中出现生殖相关问题。

    多基因遗传病相关的不孕不育:一些多基因控制的疾病也与不孕不育有关,虽然多基因遗传病的遗传模式较为复杂,受环境因素影响也较大,但家族中若有多人患有相关的多基因性不孕不育疾病,其亲属发病风险会高于一般人群。例如女性的多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,属于多基因遗传病,患者常出现月经紊乱、排卵障碍等导致不孕不育的情况,其遗传易感性会在家族中传递,家族中有多囊卵巢综合征患者的女性,患该病导致不孕不育的风险相对增加。

    对于有不孕不育家族史的人群,尤其是有明确遗传因素相关表现的人群,在备孕前应进行遗传咨询和相关的遗传学检查,如染色体核型分析、基因检测等,以便早期发现可能存在的遗传问题,并采取相应的干预措施,如辅助生殖技术中对胚胎进行遗传学检测等,来降低遗传相关不孕不育的发生风险。同时,在孕期也应进行详细的产前诊断,密切监测胎儿的发育情况,保障生育健康的后代。

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