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八岁孩子发烧38.5度怎么办

2025年10月15日 17:07:33
病情描述:

八岁孩子发烧38.5度怎么办

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    八岁孩子体温38.5度时,先观察精神状态等,若尚可先非药物干预,包括解开过多衣物、温水擦浴(32-34℃擦额头、颈部等,每次10-15分钟,房间25-27℃)、多喝温开水;若精神萎靡等严重不适或物理降温后体温超39℃、反复不退超24小时、出现抽搐等严重症状要及时就医,既往有高热惊厥病史者38.5℃时就积极处理防惊厥再发。

    一、观察与监测

    密切观察孩子的精神状态、体温变化、有无其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。若孩子精神状态尚可,虽体温38.5度,但仍可先采取非药物干预措施;若精神萎靡、持续哭闹不止或伴有其他严重不适表现,需及时就医。因为八岁孩子相对能表达自身感受,但仍需通过精神状态等判断病情轻重。

    二、物理降温方法

    散热:解开孩子过多的衣物,穿着轻薄、透气的棉质衣物,利于散热,避免因为衣物过厚影响身体热量散发,这是基于儿童体温调节特点,过厚衣物会阻碍散热,导致体温进一步升高。

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等部位,每次擦拭时间10-15分钟左右。温水擦浴可以通过水分蒸发带走热量,达到降温目的。但要注意,擦浴过程中要避免孩子着凉,房间温度保持在25-27℃左右较为适宜。

    三、补充水分

    鼓励孩子多喝温开水,少量多次饮用。发烧时孩子身体会丢失较多水分,多喝水有助于补充体液,促进新陈代谢,也有利于通过排尿、出汗等方式帮助散热,维持身体水电解质平衡。

    四、及时就医的情况

    如果经过物理降温等处理后体温仍持续升高,超过39℃,或者体温反复不退,持续时间超过24小时;或者孩子出现抽搐、呼吸困难、剧烈头痛、颈部僵硬等严重症状时,应立即带孩子前往医院就诊。因为八岁孩子虽然相对大一些,但病情变化可能较快,一些严重情况需要及时得到医疗专业人员的诊治。

    五、特殊情况注意

    对于既往有高热惊厥病史的八岁孩子,当体温达到38.5℃时就需要更加积极处理。因为这类孩子发生高热惊厥的风险较高,应尽快采取降温措施,如在进行物理降温的同时,可尽早送往医院进一步评估和处理,以防止惊厥再次发生对孩子造成不良影响。

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