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脚气的症状有哪些,应该如何治

2025年10月15日 19:26:50
病情描述:

脚气的症状有哪些,应该如何治

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    脚气分为水疱型(发生于足底及足侧初期为针尖大小深在水疱疱液清伴明显瘙痒干燥后脱屑)、糜烂型(多在趾间皮肤浸渍发白松软易剥脱露潮红糜烂面有渗液恶臭剧烈瘙痒)、鳞屑角化型(常见于足跟足底足侧皮肤干燥增厚粗糙脱屑纹理加深冬季易皲裂出血瘙痒不明显病情顽固),治疗主要以抗真菌药物为主外用分情况,儿童脚气需谨慎用温和制剂防搔抓并保持足部清洁干燥,孕妇患脚气需在医生指导下选对胎儿影响小的外用抗真菌药,糖尿病患者合并脚气需积极控血糖加强足部护理外用抗真菌药时注意观察足部情况。

    一、脚气的症状

    脚气主要分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型等类型,各类型症状有所不同:

    1.水疱型:常发生在足底及足侧,初期为针尖大小的深在性水疱,疱液清,可密集或散在分布,伴有明显瘙痒感,水疱干燥吸收后会出现脱屑。

    2.糜烂型:多发生在趾间,尤其是第三与第四、第四与第五趾间,皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,有渗液,常散发恶臭,瘙痒剧烈。

    3.鳞屑角化型:常见于足跟、足底及足侧,表现为皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,纹理加深,冬季易发生皲裂、出血,一般瘙痒不明显,但病情顽固。

    二、脚气的治疗

    脚气的治疗主要以抗真菌药物为主,通过抑制或杀灭真菌来缓解症状:

    1.外用抗真菌药物:可选用咪唑类(如酮康唑乳膏等)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏等)等外用抗真菌制剂,根据不同类型的脚气选择合适剂型,如水疱型初期可先用粉剂,待干燥后再用乳膏;糜烂型需先湿敷收敛后再用抗真菌药膏。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童脚气需谨慎用药,避免使用刺激性强或高浓度的抗真菌药物,可选择相对温和的外用抗真菌制剂,且用药时需注意避免儿童搔抓导致感染扩散,同时要保持足部清洁干燥。

    2.孕妇:孕妇患脚气时用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的外用抗真菌药物,避免自行滥用药物对胎儿造成不良影响。

    3.糖尿病患者:糖尿病患者合并脚气时,由于血糖控制不佳易导致感染不易控制,因此需积极控制血糖,同时加强足部护理,保持足部清洁,外用抗真菌药物时需注意观察足部情况,如出现感染加重等异常及时就医。

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