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肩胛骨痛是什么原因

2025年10月15日 11:43:12
病情描述:

肩胛骨痛是什么原因

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    肩胛骨痛的原因包括肌肉骨骼相关的肌肉劳损、肩周炎,颈椎相关的颈椎病,外伤因素的骨折、软组织损伤,肿瘤因素的原发性肿瘤、转移瘤,感染因素的周围组织感染,不同人群发病风险有差异,出现肩胛骨痛需及时就医明确病因采取针对性措施。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.肌肉劳损:长期保持不良姿势(如伏案工作、弯腰驼背等)或过度使用肩部肌肉(如频繁进行上肢剧烈运动),可导致肩胛骨周围肌肉(如斜方肌、肩胛提肌等)劳损,引起疼痛。此类情况常见于长期从事伏案工作人群或运动员等。

    2.肩周炎:又称冻结肩,多见于50岁左右人群,主要表现为肩关节疼痛逐渐加重,伴肩关节活动受限,疼痛可放射至肩胛骨区域,病情呈渐进性发展。

    二、颈椎相关原因

    颈椎病可导致肩胛骨痛,因颈椎病变(如椎间盘突出、骨质增生等)压迫神经根,疼痛可从颈部放射至肩胛骨及上肢部位,常伴随颈部不适、上肢麻木等症状,多见于长期低头工作、颈椎退变人群。

    三、外伤因素

    1.骨折:肩部受到直接撞击(如车祸、高处坠落等)或间接暴力(如摔倒时手掌撑地传导至肩部),可能引起肩胛骨骨折或周围骨结构损伤,导致肩胛骨区域疼痛,常伴局部肿胀、淤血、活动受限等表现。

    2.软组织损伤:肩部扭伤、拉伤等软组织损伤,可造成肩胛骨周围肌肉、韧带等组织受损,出现疼痛,多有明确外伤史,局部可能有压痛。

    四、肿瘤因素

    1.原发性肿瘤:肩胛骨本身的骨肿瘤(如骨肉瘤、骨巨细胞瘤等)可引起肩胛骨局部疼痛,随病情进展可能出现肿块、功能障碍等。

    2.转移瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至肩胛骨,也会导致肩胛骨痛,常见原发肿瘤有肺癌、乳腺癌等,此类情况多见于有肿瘤病史人群。

    五、感染因素

    肩胛骨周围组织感染(如骨髓炎、软组织感染等)可引发炎症反应,导致肩胛骨区域疼痛,常伴局部红、肿、热、痛等炎症表现,可能伴有发热等全身症状。

    不同人群因生理特点及生活方式不同,发病风险有差异。年轻人运动损伤或不良姿势导致肌肉劳损、外伤的可能性较高;老年人需警惕颈椎病、肿瘤等情况;有肿瘤病史人群则要关注转移瘤可能。出现肩胛骨痛时,应及时就医明确病因,以便采取针对性措施。

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