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儿童发烧是什么原因

2025年10月15日 11:20:23
病情描述:

儿童发烧是什么原因

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    儿童发烧的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染;非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、体温调节中枢异常、中暑、疫苗接种后等。儿童发烧时家长要密切观察,婴儿发烧需重视,不同年龄儿童发烧处理遵循儿科安全护理原则,病毒感染多自限性对症支持,细菌感染用抗生素等治疗。

    细菌感染:常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染。比如肺炎链球菌引起的肺炎,除了发烧,还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状,细菌在体内繁殖过程中释放毒素,引发机体的炎症反应从而导致发热。

    支原体感染:肺炎支原体感染较为常见,多见于学龄期儿童,可引起支原体肺炎,表现为发热,热型不定,可持续1-3周,同时伴有咳嗽,多为刺激性干咳。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,患儿会出现长期反复发热,还可能有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,其发病与自身免疫系统紊乱有关,机体免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应导致发热。

    恶性肿瘤:虽然相对少见,但也可导致儿童发烧,如白血病,除了发热,还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等症状,肿瘤细胞释放的物质可影响体温调节中枢导致体温异常升高。

    体温调节中枢异常:如中枢神经系统发育不完善的新生儿,在环境温度过高时,体温调节功能失调,可出现体温升高,因为新生儿的体温调节中枢尚未发育成熟,对体温的调节能力较弱,环境温度的微小变化都可能引起体温较大波动。

    其他:如中暑,在高温环境下活动的儿童,若散热不足,可出现发烧,同时可能伴有口渴、乏力、头晕等症状;还有一些儿童在接种疫苗后也可能出现短暂发热,一般为低热,是疫苗接种后机体的免疫反应所致。

    儿童发烧时,家长需要密切观察体温变化及其他伴随症状。对于婴儿(尤其3月龄以下)出现发烧,应高度重视,因为婴儿免疫系统脆弱,感染容易快速进展,需及时就医。对于不同年龄儿童发烧的处理,要遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,如适当松解衣物利于散热等。如果是病毒感染引起的发烧,多为自限性,主要以对症支持治疗为主;如果是细菌感染则需要根据情况使用抗生素等相应治疗。

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