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新型冠状感染如何确诊

2025年10月15日 13:18:30
病情描述:

新型冠状感染如何确诊

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    新型冠状感染确诊需综合核酸检测、抗原检测、临床症状及影像学检查等多方面因素,不同年龄人群及有基础病史患者在检测和症状表现等方面有不同特点,抗原检测准确性稍低,确诊仍需结合核酸检测等综合判断。

    一、核酸检测

    核酸检测是新型冠状感染确诊的重要依据之一。采集鼻咽拭子或口咽拭子等标本,通过实时荧光RT-PCR等技术检测其中是否存在新冠病毒的核酸。对于有相关临床症状且核酸检测阳性的人群,可作为确诊的重要参考。不同年龄人群进行核酸检测时操作略有不同,儿童可能需要更轻柔的操作以减少不适。对于有基础病史的患者,核酸检测本身一般不会对其造成特殊不良影响,但需在规范的医疗环境下进行操作。

    二、抗原检测

    抗原检测也是辅助诊断的手段之一。抗原检测试剂盒可用于自行检测,通过检测样本中是否存在新冠病毒的特定抗原。其操作相对简便,但准确性相对核酸检测稍低。不同年龄人群使用抗原检测试剂盒时需按照说明书正确操作,例如儿童使用时要注意避免样本采集过程中的污染等情况。对于有特殊生活方式的人群,如长期在高风险环境中的人员,抗原检测可作为早期初步筛查的方式之一,但确诊仍需结合核酸检测等综合判断。

    三、临床症状与影像学检查

    1.临床症状:新型冠状感染患者可能出现发热、干咳、乏力等症状,部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不同年龄人群临床症状表现可能有所差异,儿童患者症状相对不典型,可能以发热、咳嗽等呼吸道症状为主,也可能出现消化道症状等。有基础病史的患者感染新冠后临床症状可能会更为复杂,需密切观察。

    2.影像学检查:胸部CT等影像学检查可发现肺部有磨玻璃影、浸润影等异常改变,对于辅助诊断有一定价值。在不同年龄人群中,影像学表现可能有不同特点,儿童患者肺部影像学改变可能相对不典型,但也能发现相应的肺部病变情况。有基础病史的患者进行影像学检查时需考虑其基础疾病对肺部影像的影响等因素。

    总之,新型冠状感染的确诊需要综合考虑核酸检测、抗原检测、临床症状以及影像学检查等多方面因素,不同人群在确诊过程中需根据自身特点进行相应的检查和判断。

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