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儿童手腕摔伤怎么辨别骨折

2025年10月15日 10:29:53
病情描述:

儿童手腕摔伤怎么辨别骨折

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    儿童手腕摔伤后,可通过观察疼痛程度、肿胀情况、有无畸形及活动受限来初步辨别是否骨折,还可按压检查并观察手部血运和感觉,之后及时就医进行X线等影像学检查以进一步诊断,从而确保孩子得到恰当治疗促进手腕恢复。

    一、观察症状表现

    1.疼痛程度:儿童手腕摔伤后,如果是骨折,通常疼痛较为剧烈,且可能持续存在,难以通过安抚等方式很快缓解,孩子往往会持续哭闹不止,不愿活动受伤的手腕;而单纯软组织损伤引起的疼痛相对较轻,孩子可能只是短暂哭闹,之后疼痛能逐渐减轻。

    2.肿胀情况:骨折导致局部出血、组织损伤等,会出现明显肿胀,且肿胀可能会迅速加重;软组织损伤引起的肿胀相对较轻,肿胀范围也较局限。

    3.畸形:骨折时有可能出现手腕部的畸形,比如原本手腕的正常形态改变,出现异常的弯曲、扭曲等外观;而单纯软组织损伤一般不会有明显畸形。

    4.活动受限:骨折后孩子会明显感觉到手腕活动困难,几乎无法自主活动受伤的手腕;软组织损伤时孩子可能还能进行一些有限的活动,但会因疼痛而活动不自如。

    二、进行初步检查

    1.按压检查:用手指轻压手腕的各个部位,若骨折处会有明显的压痛,而且可能能感觉到骨擦感(一种类似两根骨头相互摩擦的感觉,但要注意轻柔检查,避免加重孩子痛苦);软组织损伤按压时主要是软组织处的压痛,一般不会有骨擦感。

    2.观察手部血运和感觉:查看受伤手腕的手指颜色是否正常,有无苍白或发紫等情况,同时观察孩子手指的感觉,看是否能正常感知触摸等刺激,如果骨折严重可能会影响手部的血运和感觉,而单纯软组织损伤一般不会有这些情况。

    三、及时就医进一步诊断

    1.影像学检查:医生通常会建议进行X线检查,这是辨别儿童手腕是否骨折的重要手段。X线可以清晰地显示出骨骼的形态,能够明确是否存在骨折以及骨折的具体部位、类型等。对于一些隐匿性骨折,可能还需要进一步结合CT等检查来明确诊断。儿童进行X线检查时要注意辐射防护,但为了明确病情是必要的。

    儿童手腕摔伤后通过以上多方面的观察和初步检查来辨别是否骨折,一旦怀疑骨折应及时就医进行专业的诊断和处理,以确保孩子能得到恰当的治疗,促进手腕的良好恢复。

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