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新型冠状病毒感染确诊依据

2025年10月15日 14:23:54
病情描述:

新型冠状病毒感染确诊依据

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    新型冠状病毒感染的确诊依据包括核酸检测、基因测序、抗原检测以及临床症状结合流行病学史。核酸检测通过特定技术检测标本中是否存在病毒核酸;基因测序分析病毒基因确定是否为特定毒株;抗原检测利用抗原-抗体原理快速辅助诊断;临床症状结合流行病学史,不同人群症状表现及流行病学接触情况各有特点,需综合判断。

    一、核酸检测

    核酸检测是新型冠状病毒感染确诊的重要依据之一。通过实时荧光RT-PCR等技术检测标本中是否存在新型冠状病毒的核酸。如果检测结果为阳性,则可确诊为新型冠状病毒感染。不同年龄段人群进行核酸检测的操作规范基本一致,但儿童在采集标本时可能需要家长更好的安抚配合。对于有基础病史的人群,核酸检测操作时需注意动作轻柔,避免因紧张等因素影响检测操作。

    二、基因测序

    基因测序也是确诊的方法之一。通过对病毒基因进行测序分析,确定是否为新型冠状病毒的特定毒株。基因测序适用于各种人群,在进行基因测序时,需要规范采集标本并妥善运输等,以保证测序结果的准确性。对于特殊人群如孕妇等,基因测序操作要遵循相关的安全规范,确保母婴安全。

    三、抗原检测

    抗原检测作为补充的确诊依据。抗原检测是利用抗原-抗体特异性结合的原理,通过检测样本中是否存在病毒抗原。抗原检测操作相对简便,可在一定程度上快速辅助诊断。不同年龄段人群进行抗原检测时,操作步骤基本相同,但儿童使用抗原检测试剂时需家长协助正确操作。有基础病史的人群进行抗原检测时要注意按照说明书规范操作,避免因操作不当影响结果判断。

    四、临床症状结合流行病学史

    临床症状结合流行病学史也有助于确诊。新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、干咳、乏力等,部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。流行病学史方面,如近期有与新型冠状病毒感染确诊患者的密切接触史,或曾到过疫情高发地区等情况。对于不同年龄人群,临床症状可能有所差异,儿童感染后症状可能相对不典型,而老年人等有基础病史的人群感染后可能症状更严重且更易出现并发症等情况。在结合流行病学史时,要详细询问不同人群的相关接触史等情况,综合判断是否感染。

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