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脚踝部扭伤挫伤怎么治

2025年10月15日 10:17:21
病情描述:

脚踝部扭伤挫伤怎么治

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    脚踝扭伤挫伤分急性期、缓解期处理,急性期要休息制动、冷敷、加压包扎;缓解期要抬高患肢、康复锻炼、物理治疗;若出现剧烈疼痛、肿胀等严重情况需及时就医,特殊人群要特殊对待。

    一、急性期处理

    1.休息与制动:立即停止活动,让受伤脚踝得到充分休息,避免进一步损伤。可以使用拐杖等辅助工具,减少受伤脚踝的负重。对于儿童,家长要特别注意看护,防止其在休息制动期间不当活动加重伤情。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脚踝处,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。但要注意避免直接将冰袋接触皮肤,可垫上毛巾,防止冻伤。对于低龄儿童,家长操作时要更加轻柔,控制冷敷时间和温度。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎,能进一步减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端均匀加压,松紧度以能插入一根手指为宜。

    二、缓解期处理

    1.抬高患肢:在休息时,尽量将脚踝抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将脚踝垫高。

    2.康复锻炼:在肿胀和疼痛有所缓解后,可开始进行康复锻炼。比如踝关节的屈伸运动,缓慢地做脚踝的向上勾和向下踩的动作;还有踝关节的内外翻运动,但要注意循序渐进,避免过度劳累。康复锻炼对于不同年龄的人群都很重要,儿童在进行康复锻炼时需要家长在旁协助指导,确保动作正确且安全。

    3.物理治疗:可以采用热敷、超短波、红外线等物理治疗方法。热敷一般在受伤48小时后进行,温度不宜过高,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。物理治疗能够促进局部血液循环,加速损伤组织的修复。

    三、严重情况的处理

    如果脚踝扭伤挫伤后出现剧烈疼痛、明显肿胀、无法站立行走或畸形等情况,可能存在骨折等较严重的损伤,应及时就医,进行X线等检查以明确诊断,必要时可能需要进行石膏固定或手术治疗。对于特殊人群,如老年人,本身骨骼强度下降,更要及时就医,因为可能更容易发生骨折等严重问题;孕妇脚踝扭伤挫伤时,要谨慎选择检查和治疗方法,避免对胎儿造成不良影响,需在医生的专业评估下进行处理。

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