布病是什么病问

布病是由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染病布鲁氏菌分羊种等菌种羊种致病力强传播途径有接触受感染动物体液分泌物等消化道食用污染乳制品及呼吸道吸入含菌气溶胶等临床表现急性期有发热多汗乏力关节肌肉痛等慢性期有关节肌肉酸痛等后遗症诊断有接触牲畜等病史及血清学检测抗体阳性或细菌培养等依据治疗采用抗生素遵循早期联合足量足疗程原则特殊人群中孕妇需谨慎用药儿童需考虑生理特点老年人需综合基础疾病选药并注意肝肾功能等影响。

一、定义

布病即布鲁氏菌病，是由布鲁氏菌属细菌引起的一种人畜共患传染病。

二、病原体

布鲁氏菌为革兰阴性短小杆菌，根据菌种分为羊种、牛种、猪种等多个菌种，其中羊种菌致病力较强。

三、传播途径

1.接触传播：接触受感染动物（如羊、牛、猪等）的体液、分泌物（如乳汁、尿液、精液等）或屠宰、加工受染动物时，病菌可通过皮肤黏膜侵入人体；

2.消化道传播：食用被布鲁氏菌污染的未消毒乳制品、肉类等可经消化道感染；

3.呼吸道传播：含菌的气溶胶可经呼吸道吸入导致感染。

四、临床表现

1.急性期：多有发热（可呈波状热）、多汗、乏力、关节痛（常见于大关节，如膝关节、髋关节等）、肌肉痛等表现，部分患者可出现肝脾及淋巴结肿大；

2.慢性期：由急性期迁延而来，可表现为关节肌肉酸痛、乏力、低热等，还可能出现关节畸形、脊柱炎等后遗症。

五、诊断

1.病史：有接触牲畜或食用可疑乳制品等病史；

2.实验室检查：血清学检测布鲁氏菌抗体阳性是重要依据，如虎红平板凝集试验、试管凝集试验等；还可通过细菌培养检测病原菌。

六、治疗原则

采用抗生素治疗，常用药物如多西环素联合利福平，需遵循早期、联合、足量、足疗程的原则。

七、特殊人群注意事项

1.孕妇：布病孕妇需谨慎用药，应在医生评估下选择对胎儿影响较小的治疗方案，密切监测母婴状况；

2.儿童：儿童感染布病时，需考虑儿童生理特点，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，治疗过程中密切观察病情变化及药物不良反应；

3.老年人：老年人常伴有基础疾病，治疗时需综合考虑基础疾病对药物代谢的影响，选择合适的抗生素，并注意观察药物对肝肾功能等的影响。