宝宝患有鹅口疮问

鹅口疮是白色念珠菌感染致婴幼儿口腔黏膜炎症表现为口腔黏膜白色乳凝块样病变病因涉及口腔卫生不佳及免疫功能未熟等症状是口腔有不易擦去的白色斑膜累及多部位诊断靠观察体征和病史治疗有非药物用碳酸氢钠清洁及药物用抗真菌药预防需注意清洁护理和合理用药新生儿患时护理要轻柔且密切观察病情变化。

一、鹅口疮的定义

鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，多见于婴幼儿，主要表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样病变。

二、病因分析

1.口腔卫生因素：婴幼儿口腔清洁不及时，易导致白色念珠菌滋生。例如，奶瓶、奶嘴等喂养器具消毒不彻底，可成为病原菌传播途径。

2.免疫功能因素：新生儿及婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，易受白色念珠菌侵袭；长期使用抗生素或糖皮质激素的患儿，体内菌群平衡被打破，也增加感染风险。

三、症状表现

患儿口腔黏膜可见白色斑膜，形似奶块，不易擦去，强行擦拭后局部黏膜潮红、可有渗血。病变可累及舌、牙龈、上颚等部位，严重时可蔓延至咽喉、食管等，影响患儿吃奶及吞咽。

四、诊断方法

医生通过观察患儿口腔典型体征，并结合病史（如是否长期使用抗生素、免疫状态等）即可初步诊断，一般无需复杂实验室检查。

五、治疗原则

1.非药物干预：保持口腔清洁是关键，可使用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁患儿口腔，以抑制白色念珠菌生长。同时，需对患儿使用的奶瓶、奶嘴等物品严格消毒，避免交叉感染。

2.药物治疗：若病情较重，可遵医嘱使用制霉菌素混悬液等抗真菌药物，但需严格遵循医嘱用药，避免自行用药。

六、预防措施

1.清洁护理：日常注意婴儿口腔清洁，喂奶后可喂少量温开水冲洗口腔；定期对婴儿用品（奶瓶、奶嘴等）进行高温消毒。

2.合理用药：避免不必要的抗生素及糖皮质激素使用，如需使用应在医生指导下规范应用，以维持体内菌群平衡。

七、特殊人群注意事项（以新生儿为例）

新生儿患鹅口疮时，口腔护理需格外轻柔，避免损伤黏膜加重病情。因新生儿免疫力低下，家长应密切观察病情变化，若出现拒食、哭闹加剧、体温异常等情况，需及时就医。同时，要严格遵循医生的护理及治疗建议，确保新生儿得到恰当照护。